1.呼吸道感染。起病緩慢,症狀輕微,沒有明顯的中毒症狀。血清學和免疫熒光等檢查可以明確診斷。
2.流行性腦脊髓膜炎(類風溼性腦炎)。類風溼性腦炎的早期症狀常與流感相似,但類風溼性腦炎有明顯的季節性,在兒童中更常見。早期有嚴重的頭痛、腦膜刺激症、瘀斑、口腔和唇部皰疹,可與流感相區別。腦脊液檢查可以明確診斷。
3.軍團病:本病多見於夏秋兩季,臨床上表現為重症肺炎,白細胞總數增加,有肝腎合併症,但輕型病例類似流感。紅黴素、利福平、慶大黴素等抗生素對本病有效,確診有助於病原學檢查。
4.支原體肺炎。支原體肺炎的X線表現與原發性病毒性肺炎相似,但前者病情較輕,冷凝集試驗和mg鏈球菌凝集試驗可呈陽性。