臨床上，腰3或腰4以上的腰椎間盤突出症常被稱為 "高位腰椎間盤突出症"。
高位腰椎間盤突出症的典型臨床表現：
1.腰椎間盤突出症是一種常見的疾病。多數患者有外傷史，腰痛症狀長短不一，反覆發作。
2.病程長者大腿前部疼痛、麻木，大腿肌肉萎縮，伸膝無力。這主要是由於股神經受累所致。
3、有的患者出現坐骨神經痛，直腿抬高試驗陽性，如腰3或腰4椎間盤突出壓迫腰4神經根時，因腰4神經參與坐骨神經的構成，故可出現坐骨神經痛症狀，使直腿抬高試驗陽性。也可因腰3、腰4椎間盤突出症偏向中央，隔囊壓迫即將發出的腰5神經的馬尾部，也使坐骨神經更加敏感，疼痛難忍。
4.突發性截癱。下肢截癱是高位中央腰椎間盤突出症最常見的症狀之一，通常是由於馬尾神經在腰部至腰4段受到壓迫，膝腱反射減弱或不誘發。
5.股神經牽拉試驗陽性。患者俯臥在床上，患肢彎曲90°，檢查者握住患者的踝關節向上抬起，大腿前部疼痛為陽性，說明股神經有牽拉痛。
上述症狀只是部分顯示，並不是每個高位腰椎間盤突出症患者都有這些症狀。這主要是因為高位腰椎間盤突出症與低位腰椎間盤突出症的神經根壓迫機制不同，所產生的神經根壓迫症狀比較模糊，沒有上述症狀那麼典型，所以很多患者被誤診、漏診。
根據上述臨床表現，懷疑高位腰椎間盤突出症者，應儘早採用先進的醫學檢查手段，如CT斷層掃描、磁共振成像、椎管成像等來輔助診斷。
本病的治療主要在於早期診斷和及時手術。在發生截癱後才進行手術，由於急性壓迫對神經的嚴重損害，往往難以恢復。
