凍瘡發生在初冬和初春，在兒童、婦女和外周血循環不良者中更為常見；這些病人常常表現為四肢末端皮膚髮冷、四肢發紺和多汗。皮損見於手指、手背、面部、耳朵、腳趾、腳掌邊緣和腳跟，常為雙側分佈。常見的損害是侷限性淤血性暗紫紅色隆起的水腫性紅斑，邊界不清，邊緣鮮紅，表面緊張發亮，質地柔軟。局部壓迫可消退，壓力消除後紅色逐漸恢復。嚴重時可出現水泡，破裂後形成水泡或潰瘍，癒合後留下色素沉著或萎縮性瘢痕。瘙癢明顯，遇熱加劇，潰瘍後有疼痛感。
有一種特殊類型的凍瘡最常見於女性的股骨。臨床上有特徵性的藍紅色浸潤性斑塊，對稱地分佈在肥大的股骨外側，偶爾伴有繼發性潰瘍，常常合併有毛囊性雞皮癬。這些病變完全與寒冷暴露有關，在溫暖環境中消退。
