國際糖尿病足工作組(IWGDF)2015年版發佈,指南建議包括以下9個方面
建議1:應用清水或生理鹽水清潔傷口,必要時進行清創,清除傷口上的組織碎片,應用無菌惰性敷料包裹傷口,吸收傷口上多餘的分泌物,保持傷口溫暖溼潤,促進癒合。(建議強度:強;證據強度:低)
建議2:首先應用銳器清除傷口上的腐爛壞死組織、傷口周圍結痂。這一措施優先於其他措施,但要注意相對禁忌症,如嚴重缺血。(建議強度:強;證據強度:低)
建議3:敷料的選擇主要基於滲出物控制、舒適度和成本。(建議強度:強;證據強度:弱)
建議4:不要使用含有抗生素的敷料來改善傷口癒合或預防繼發性傷口感染。(推薦強度:強;證據強度:中等)
建議5:對於經典的高壓氧治療,需要進一步應用盲法隨機對照研究來證實其有效性和成本效益。(建議強度:弱;證據強度:中等)
建議6:經典的負壓傷口管理技術應用於手術治療的傷口,已被證明是有效和具有成本效益。(建議強度:弱;證據強度:中等)
建議7:不要使用一些組織報告的改變傷口生物環境以獲得更好的傷口癒合的方法,包括生長因子、生物工程皮膚產品和凝膠,建議採用常規治療方法更有效。(建議強度:強;證據強度:低)
建議8:不要選擇一些機構推薦的有關改變慢性傷口物理環境以獲得癒合的方法,包括:有關電子、磁、超聲波和衝擊波的協議;建議應用常規治療方法更有效。(建議強度:強;證據強度:低)
建議9:不要選擇系統性的治療方法來改善慢性潰瘍的癒合,包括藥物和草藥治療,建議首選標準的常規治療。(建議強度:強;證據強度:低)