糖尿病足壞疽截趾後傷口的處理

　　截趾的方式
　　門診清創：由近端至遠端去除溼性壞死，探查深層有無膿腔，壞死下面有無健康的肉芽：去除的壞死組織送到實驗室進行培養和藥敏實驗。
　　手術清創：去除所有的壞死組織直至出血組織，並開放所有竇道，沖洗後用凡士林紗布或利凡諾紗布填塞，傷口不縫合。
　　足趾或輻射狀截除：切除一個或多個壞疽的足趾，必要時切除和它相連接的蹠骨。
　　術後傷口的處理
　　1、在術後外敷時，傷口可能仍有壞死和腐敗組織，應用2％次氯酸鈉溶液沖洗（1％的次氯酸鈉溶液20ml加入到980ml的蒸餾水中配製而成），清創結束後，用生理鹽水沖洗傷口邊緣和周圍的皮膚，以防止皮膚乾燥和刺激。傷口不再出現壞死時，停止用次氯酸鈉溶液衝。
　　2、術後每3天對傷口的邊緣進行清創，所有的胼胝、腐肉和沒有生機的組織均應被清除，保持傷口開放和引流。
　　3、不需要用大量的紗布進行包紮，用管型的繃帶在適當的位置固定，使掀起檢查和換藥簡單、便捷。