發布於 2023-08-19 19:26

  正常女性陰道寄生大量細菌,包括需氧菌、厭氧菌、真菌和衣原體、支原體。細菌可分為致病菌和非致病菌。有些非致病菌在一定條件下可以致病稱為條件致病菌。即使是致病菌也需要達到一定輸倆個或機體免疫力下降時,才會致病。

  1、需氧菌

  (1)鏈球菌:β-溶血性鏈球菌可分18族B族鏈球菌(GBS)產生外毒素與溶組織酶,使其致病力、毒力播散能力較強,與產褥熱關係密切,可引起嚴重感染其臨床特點為發熱早(平均在產後11小時),體溫超過38℃,有寒戰心率快、腹脹、子宮復舊不良子宮旁或附件區觸痛,甚至伴發菌血症。需氧性鏈球菌是外源性感染的主要致病菌。

  (2)桿菌:大腸桿菌與其相關的革蘭氏陰性桿菌變形桿菌,是外源性感染的主要菌種,也是菌血症和感染性休克最常見的病原菌。大腸桿菌寄生在陰道、會陰、尿道口周圍可於產褥期迅速增殖而發病。大腸桿菌在不同的環境對抗生素的敏感性有很大差異,需行藥物敏感試驗。

  (3)葡萄球菌:主要致病菌是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌二者的致病有顯著不同。金黃色葡萄菌多為外源性感染,很容易引起嚴重的傷口感染表皮葡萄球菌存在於陰道菌叢內,引起的感染較輕。葡萄球菌因能產生青黴素酶而對青黴素出現耐藥性。

  2、厭氧菌

  (1)球菌:以消化鏈球菌和消化球菌多見於正常陰道中。當產道損傷時殘留組織壞死,局部氧化還原電勢低該菌迅速繁殖,與大腸桿菌混合感染,放出異常惡臭氣味。

  (2)桿菌屬:為一組絕對厭氧的革蘭氏陰性桿菌包括脆弱類桿菌、產色素類桿菌等。此類細菌有加速血液凝固的特點可引起感染鄰近部位的血栓性靜脈炎。

  (3)梭狀芽孢桿菌:主要是產氣莢膜桿菌引起的感染,輕者為子宮內膜炎、腹膜炎、敗血症,睜著可引起溶血、黃疸、血紅蛋白尿、急性腎衰竭、循環衰竭、氣性壞疽為死亡。

  3、支原體和衣原體

  支原體和衣原體均可在女性生殖道內寄生,可引起生殖道的感染。有致病作用的支原體是人型支原體和溶脲支原體。衣原體主要為沙眼衣原體,其感染多無明顯症狀。

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概述 隨著現在社會的發展,人們生活水平的提高,現在很多人都會發生一些疾病,那麼對於不孕不育這種疾病來說,他是一個很多家庭的一個問題了,那麼對於不孕不育他的原因非常的多,她很可能是因為男性出現的問題,也很可能是女性發生了一些炎症,比如說最常見女性發生的炎症,比如說是輸卵管積水或者是堵塞的問題,這樣就會導致男性或者女性發生了不孕不育的問題了,那麼對於不孕不育的問題,它主要原因還會發生一些病毒感染。
發布於 2024-08-25 06:49
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子宮炎症引起 造成產褥熱的原因,多半是因為子宮內膜發炎所引起,通常像生產時破水太久或經由內診而造成感染。 婦產科專家表示,若有子宮發炎的狀況,惡露可能會變成深紅色且有惡臭,此時需要進行治療,若嚴重的話則需要住院。此外,產後抵抗力下降以及沒有充分休息及補充足夠的營養,都會導致傷口及子宮發炎而造成產褥熱。因此專家建議生產完後,媽媽一定要充分地休息並補充足夠的水分和營養。 生產傷口引起 自然分娩後,會
發布於 2023-03-30 00:11
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產褥感染輕症以保守治療為主,重症病人如經過保守觀察治療無效或者出血多,則需要手術治療。 1、一般治療 加強營養,給予足夠的維生素,若有嚴重貧血或患者虛弱可輸血或人血白蛋白,以增加抵抗力。產婦宜取半臥位,有利於惡露引流和使炎症侷限於盆腔內。 2、抗生素治療 開始根據臨床表現及臨床經驗選用廣譜抗生素,待細菌培養和藥敏試驗結果再作調整。抗生素使用原則:應選用廣譜抗生素,同時能作用革蘭陽性菌的陰性菌、需
發布於 2023-06-19 22:38
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加強孕期保健,注意均衡營養,增強體質。加強孕期衛生宣傳,臨產前兩個月避免性生活及盆浴。及時治療外陰陰道炎及宮頸炎等慢性疾病及併發症。正確處理分娩,產程中嚴格無菌操作,避免胎膜早破、滯產、產道損傷與產後出血。產後取半臥位,有利於惡露排出。防患於未然,凡有產道汙染、產道手術、胎膜早破、產後出血等有感染可能者,可給予抗生素或中藥清熱解毒治療預防感染。
發布於 2023-05-13 00:14
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1、多休息:新媽媽一定要保證充足的休息,如果身體吃不消,就把照顧寶寶的任務交給家人,這樣才能早日恢復體力。同時加強嬰兒護理、乳房護理,不能哺乳時應協助教會人工擠奶。 2、定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,並記錄之。取半臥位,如果採用平臥位的話,炎性滲出液會順勢而下,侷限於盆腔最低處,不利於儘快康復,而且有可能擴散感染。另外,半臥位還有利於幫助子宮復原。 3、多喝水:補充水分對於已經發生產褥熱或是排
發布於 2023-08-12 23:37
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1、加強孕期保健及衛生宣傳教育工作,臨產前2個月避免盆浴和性生活,積極治療貧血等內科合併症。 2、待產室、產房及各種器械均應定期消毒。取締非法接生,嚴格遵守無菌操作,減少不必要的陰道檢查及手術操作,認真觀察並處理好產程,避免產程過長及產後出血。 3、掌握會陰側切開指徵和手術技術的預防切口感染的關鍵。會陰側切術的切口屬3類切口,此類創傷發生感染的幾率為10%-17%,術後注意切口的消毒和清潔,結合
發布於 2023-08-13 00:03
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女性生殖道對細菌的侵入有一定的防禦功能,其對入侵病原體的反應與病原體的種類、數量、毒力及機體的免疫力有關。 女性陰道有自淨作用,羊水中含有抗菌物質,妊娠和正常分娩通常不會給產婦增加感染機會。只有在機體免疫力、細菌毒力和細菌數量三者之間的平衡失調,則會增加產褥熱的機會,導致感染髮生。產褥熱可能和孕期衛生不良、胎膜早破、嚴重貧血、產科手術操作、產後出血等因素有關。 產褥熱的感染途徑 1、內源性感染
發布於 2023-08-12 23:43
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全身及局部體檢 注意排除引起產褥病率的其它疾病與傷口感染等,並進行血尿常規化驗。檢測血清急性期反應物質中的C-反應蛋白,有助於早期診斷感染。 確定病原體 病原體的鑑定對產褥感染診斷與治療非常重要,方法有: ①病原體培養 常規消毒陰道與宮頸後,用棉拭子通過宮頸管,取宮腔分泌物,由於常被宮頸菌腸子宮陷凹採取分泌物或膿液進行需氧菌和厭氧菌的雙重培養; ②分泌物塗片檢查 若需氧培養結果為陰性,而塗片中出
發布於 2023-08-19 19:19
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中醫認為引起產褥熱的病因病機為感染邪毒、外感、血瘀、血虛。1.感染邪毒產後血室正開,若接生不慎或護理不潔,邪毒趁虛侵犯胞宮,正邪交爭而致發熱;2.外感產後氣血驟虛,元氣受損,腠理不密,外邪趁虛而入,營衛不和,可致發熱;3.血瘀產後惡露不暢,瘀血停滯,阻礙氣機,營衛不通,鬱而發熱;4.血虛產時、產後失血過多,陰血驟虛,以致陽浮於外而發熱。西醫認為引起產褥熱的主要原因為各種細菌、支原體、衣原體引發的
發布於 2023-08-23 16:49
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生產傷口感染。自然生產的陰道傷口,子宮頸、陰道的撕裂傷,剖腹產的切口,都容易受到細菌感染。 泌尿道感染。因為懷孕時水喝得少或憋尿,外陰部的細菌很容易進入尿道,產生髮炎的現象。 乳腺發炎。產後餵奶時,寶寶吸吮得太用力,導致母親的乳頭破裂或破皮,寶寶將口腔或鼻子的細菌,帶入乳腺管,造成發炎感染。 生產時破水太久和經常內診檢查,造成感染。 媽媽在產後感冒、咳嗽,引起產後發燒並引起上呼吸道感染。
發布於 2023-08-23 17:09
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