醫院關於新生兒產傷討論制度

　　1、凡發生新生兒產傷均必須進行病例討論。

　　2、討論由產科主任主持，產科醫師、兒科醫師、產房護士及助產士、產科護士均必須參加。必要時可邀請相關科室醫護人員參加。

　　3、討論前必須做好準備，儘可能做出書面摘要供發言時參考，討論的主要目的，是認真總結經驗教訓，制定整改措施，避免新生兒產傷的再次發生。

　　4、討論程序按正常的病例討論程序進行。要求上級醫師、護士長、當事醫護人員均必須發言，認真分析新生兒產傷發生的原因。

　　5、討論最後由主持人總結。

　　6、討論記錄應詳細、準確記錄每人的發言。記錄內容經整理後歸入病歷中。

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一、頭皮產傷頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。 1、產瘤：通常發生於頭位自然產，由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫，它的位置不侷限在一頭骨縫內，臨床上不需要任何治療，通常3天會消失。 2、頭皮血腫：發生原因不明，較常發生於產鉗生產嬰兒，它可以發生於顱骨任何部位，但只侷限於單一骨縫內，不會超越頭骨中線，大部分血腫在幾周內自然消失，少部分會有鈣化情形發生。 3、腱膜下出血：發生原因是由於

發布於 2023-08-23 19:10

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新生兒產傷護理

治療方法： (一)置入置入前先檢查器械。先放鉗的左葉，後放右葉，才能扣合。用左手握右葉，塗上潤滑劑，右手作引導，緩緩送入陰道。兒頭位置低者，用食、中二指作引導即可;位置較高者，須將手的大部分伸入陰道作引導。開始置入時，鉗與地面垂直，鉗的凹面向著會陰部，經陰道後壁輕輕插入，在右手的引起下，順骨盆的彎度慢慢前進，邊進邊移向骨盆左側，放到胎頭的左側面。放妥後取出右手，此時葉柄與地面平行，可用左手的

發布於 2023-08-12 18:05

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新生兒產傷原因

1、巨大兒：這是導致難產的重要原因之一，正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的，但由於巨大兒的胎頭大而硬，往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”，再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多，同時併發肩難產，則困難更大，常需施行剖宮產。 2、早產兒：早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。大多數早產兒的出生體重小於2500克。早產兒的死亡率較高，因為早產兒各器官系統發育不成熟，容易發生多種合併症。 3、臀位難產：臀位是

發布於 2023-08-26 07:44

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如何預防新生兒產傷

1.新生兒顱內出血的預防應在產前防止早產和窒息，產婦要臥床休息減少子宮收縮，必要時可以藉助一些藥物推遲分娩時間。具體事項請諮詢醫生。在寶寶娩出時，要注意監護，避免產傷，必要時進行剖宮。 2.產傷骨折的預防臀位生產以及頭位生產要注意操作，避免用力過大。藉助機械生產的，比如產鉗生產要注意謹防劃傷，藉助胎頭吸引機械生產負壓不宜過高，牽引時間不能超過20分鐘。對於難產以及陰道伸展性差的產婦，做會陰切

發布於 2023-07-27 15:05

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新生兒產傷的護理

1.顱內出血此時寶寶需要一個安靜的環境，頭部也要稍許墊高一些，並且觀察他的情況(要觀察三天以上)。需要提醒的是，對於此類寶寶的護理操作次數要減少，必要的護理要一次做完，並且動作要輕柔、減少搬動次數。 2.頭顱血腫寶寶頭部單、雙側可以明顯摸到腫塊，並且按壓會有波動感，同時這個腫塊在出生3天裡面逐漸變大，那麼就不要做甚麼護理，只要注意預防頭皮不受損感染即可。4-5天以後，因為血腫本身壓力以及寶寶

發布於 2023-07-27 14:58

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新生兒產傷的症狀

1.臂叢神經麻痺上臂型：出生後即表現為肩部不能外展;上肢內收、內旋、下垂、不能外旋;前臂處於旋前的姿勢，外伸不受影響，但不能後旋;肱二頭肌反射消失，受累側擁抱反射不能引出。當膈神經受損則出現膈肌麻痺。前臂型：較少見，由頸8、胸1神經根受損所致。主要為手的癱瘓，若胸1神經根的交感神經纖維同時受損，可出現患側的眼瞼下垂、瞳孔縮小(霍納綜合徵)。 2.面神經癱瘓可能與產鉗使用有關，受傷的眼睛無法

發布於 2023-07-27 14:45

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新生兒產傷的原因

1、巨大兒：這是導致難產的重要原因之一，正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的，但由於巨大兒的胎頭大而硬，往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”，再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多，同時併發肩難產，則困難更大，常需施行剖宮產。 2、早產兒：早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。大多數早產兒的出生體重小於2500克。早產兒的死亡率較高，因為早產兒各器官系統發育不成熟，容易發生多種合併症。 3、臀位難產：臀位

發布於 2023-08-23 19:03

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新生兒產傷的治療

1.臂叢神經麻痺這種情況需要用夾板，把寶寶胳膊固定住(固定到前臂肘關節屈曲的位置)，一般要持續兩個禮拜。之後要進行一些理療和按摩，如果有肌肉萎縮問題，還要考慮做矯形手術。 2.面神經癱瘓一般比較輕微的患者，幾個禮拜後會自行痊癒，不用做特殊護理。嚴重一些的可以採用中醫針灸、理療或者是補充B族維生素促進其儘快恢復。需要提醒的是如果寶寶眼瞼無法閉合，要注意保護他的眼睛。長時間不好的患者，可以考慮做

發布於 2023-08-26 07:58

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新生兒產傷的種類

一、頭皮產傷頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。 1、產瘤：通常發生於頭位自然產，由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫，它的位置不侷限在一頭骨縫內，臨床上不需要任何治療，通常3天會消失。 2、頭皮血腫：發生原因不明，較常發生於產鉗生產嬰兒，它可以發生於顱骨任何部位，但只侷限於單一骨縫內，不會超越頭骨中線，大部分血腫在幾周內自然消失，少部分會有鈣化情形發生。 3、腱膜下出血：發生原因是由於胎

發布於 2023-08-26 07:51

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新生兒產傷的含義

新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。近年來由於加強了產前檢查及產科技術提高，產傷發生率已明顯下降，但仍是引起新生兒死亡及遠期致殘原因之一，尤其是在基層單位。鎖骨骨折是產傷性骨折中最常見的一種，與分娩方式、胎兒娩出方位及出生體重有關。大部分患兒無明顯症狀，故易漏診，但患側上臂活動減少或被動活動時哭鬧，痛、骨玻璃音，甚至可捫及骨痂硬塊，患側擁抱反射減弱或消

發布於 2023-08-26 07:38

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