發布於 2023-07-27 15:05

  1.新生兒顱內出血的預防

  應在產前防止早產和窒息,產婦要臥床休息減少子宮收縮,必要時可以藉助一些藥物推遲分娩時間。具體事項請諮詢醫生。在寶寶娩出時,要注意監護,避免產傷,必要時進行剖宮。

  2.產傷骨折的預防

  臀位生產以及頭位生產要注意操作,避免用力過大。藉助機械生產的,比如產鉗生產要注意謹防劃傷,藉助胎頭吸引機械生產負壓不宜過高,牽引時間不能超過20分鐘。對於難產以及陰道伸展性差的產婦,做會陰切開術,能避免過度撕裂陰道。

  3.胎位不正的預防方法

  女性在懷孕28周以後,原來是臀位的大多自動轉為頭位。如果臀位沒有自然轉為頭位,則需要外力協作把臀位轉為頭位,一般有以下幾個方法:

  (1)艾灸至陰穴:讓孕婦平躺在平坦地方或者坐位,用艾條灸會陰穴位,每天1到2次,每次15分鐘。

  (2)膝胸臥位法:孕婦先把膀胱尿液排盡,腰帶寬鬆,在床上雙膝跪下,將胸部儘可能貼床上。注意,大腿要垂直於床面,每日2次,每次15分鐘。因為重心的改變,頭部和背部的弧面順著子宮底弧面滑動,從而改變胎位,臀位退出盆腔。

  (3)外倒轉術:因為外倒轉術存在早產或者胎膜破裂等風險性,在採取該方法的時候,需要在相關儀器檢測下進行。該方法一般在孕32-34周的時候適宜,孕婦平臥,腿部彎曲使得腹壁鬆弛,這個時候醫生會檢查胎位和記錄胎心跳動頻率,然後雙手分別握住胎兒的頭部和臀部,輕輕移動頭部和臀部互換位置,使頭部向骨盆入口移動。移動完畢再次檢測胎位和心率,看是否有異常。要提醒的是,該方法一定要在醫生指導下進行。

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         新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。近年來由於加強了產前檢查及產科技術提高,產傷發生率已明顯下降,但仍是引起新生兒死亡及遠期致殘原因之一,尤其是在基層單位。鎖骨骨折是產傷性骨折中最常見的一種,與分娩方式、胎兒娩出方位及出生體重有關。大部分患兒無明顯症狀,故易漏診,但患側上臂活動減少或被動活動時哭鬧,痛、骨玻璃音,甚至可捫及骨痂硬塊,患側擁抱反射減弱或消
發布於 2023-08-26 07:38
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一、新生兒產傷骨折的概念: 新生兒產傷骨折,是指分娩過程中發生的骨折。除常見的新生兒鎖骨骨折外,還有股骨幹骨折、肱骨幹骨折等。如寶寶奶吃得好、睡得足,但只要一抱他,就哭鬧。受傷部位可能腫脹,一碰就哭鬧不止。 二、新生兒產傷骨折的處理方法: 當發現新生兒骨折時,應立即撥打急救電話或及時送往醫院。在急救處理前不能用手揉搓骨折處,應採取止血措施。可在骨折部位用寬繃帶和木板等暫時固定。 (1)若頸部受傷
發布於 2023-08-12 18:12
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1、凡發生新生兒產傷均必須進行病例討論。 2、討論由產科主任主持,產科醫師、兒科醫師、產房護士及助產士、產科護士均必須參加。必要時可邀請相關科室醫護人員參加。 3、討論前必須做好準備,儘可能做出書面摘要供發言時參考,討論的主要目的,是認真總結經驗教訓,制定整改措施,避免新生兒產傷的再次發生。 4、討論程序按正常的病例討論程序進行。要求上級醫師、護士長、當事醫護人員均必須發言,認真分析新生兒產傷
發布於 2023-08-23 19:23
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產傷並不是影響寶寶智力發育的唯一原因。很多因素都會造成寶寶智力障礙,比如發育異常、染色體畸變、先天性遺傳、腦外傷等等。而且事實上,產傷輕微的孩子日後大多智力發育正常,大家無需過於擔心。 生活中有的人為了預防產傷,會直接選擇剖宮產,但是剖宮產的死亡率是順產的1-3倍。而且經過調查,剖宮產的寶寶也有甚麼優越的地方,所以說現階段還是推薦順產。此外生產的時後,用產鉗等方法助產基本上不會影響寶寶的智力,請
發布於 2023-08-26 08:04
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常見的幾種新生兒產傷: 1.臂叢神經麻痺 上臂型:出生後即表現為肩部不能外展;上肢內收、內旋、下垂、不能外旋;前臂處於旋前的姿勢,外伸不受影響,但不能後旋;肱二頭肌反射消失,受累側擁抱反射不能引出。當膈神經受損則出現膈肌麻痺。 前臂型:較少見,由頸8、胸1神經根受損所致。主要為手的癱瘓,若胸1神經根的交感神經纖維同時受損,可出現患側的眼瞼下垂、瞳孔縮小(霍納綜合徵)。 2.面神經癱瘓 可能與產鉗
發布於 2023-07-27 14:51
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1、巨大兒:這是導致難產的重要原因之一,正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的,但由於巨大兒的胎頭大而硬,往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”,再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多,同時併發肩難產,則困難更大,常需施行剖宮產。 2、早產兒:早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。大多數早產兒的出生體重小於2500克。早產兒的死亡率較高,因為早產兒各器官系統發育不成熟,容易發生多種合併症。 3、臀位難產:臀位是
發布於 2023-08-26 07:44
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一、頭皮產傷 頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。 1、產瘤:通常發生於頭位自然產,由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫,它的位置不侷限在一頭骨縫內,臨床上不需要任何治療,通常3天會消失。 2、頭皮血腫:發生原因不明,較常發生於產鉗生產嬰兒,它可以發生於顱骨任何部位,但只侷限於單一骨縫內,不會超越頭骨中線,大部分血腫在幾周內自然消失,少部分會有鈣化情形發生。 3、腱膜下出血:發生原因是由於胎
發布於 2023-08-26 07:51
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1、巨大兒:這是導致難產的重要原因之一,正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的,但由於巨大兒的胎頭大而硬,往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”,再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多,同時併發肩難產,則困難更大,常需施行剖宮產。 2、早產兒:早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。大多數早產兒的出生體重小於2500克。早產兒的死亡率較高,因為早產兒各器官系統發育不成熟,容易發生多種合併症。 3、臀位難產:臀位
發布於 2023-08-23 19:03
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一、頭皮產傷 頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。 1、產瘤:通常發生於頭位自然產,由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫,它的位置不侷限在一頭骨縫內,臨床上不需要任何治療,通常3天會消失。 2、頭皮血腫:發生原因不明,較常發生於產鉗生產嬰兒,它可以發生於顱骨任何部位,但只侷限於單一骨縫內,不會超越頭骨中線,大部分血腫在幾周內自然消失,少部分會有鈣化情形發生。 3、腱膜下出血:發生原因是由於
發布於 2023-08-23 19:10
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治療方法: (一)置入 置入前先檢查器械。先放鉗的左葉,後放右葉,才能扣合。用左手握右葉,塗上潤滑劑,右手作引導,緩緩送入陰道。兒頭位置低者,用食、中二指作引導即可;位置較高者,須將手的大部分伸入陰道作引導。 開始置入時,鉗與地面垂直,鉗的凹面向著會陰部,經陰道後壁輕輕插入,在右手的引起下,順骨盆的彎度慢慢前進,邊進邊移向骨盆左側,放到胎頭的左側面。放妥後取出右手,此時葉柄與地面平行,可用左手的
發布於 2023-08-12 18:05
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