自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干預手段,讓胎兒經陰道娩出的分娩方式。自然分娩最基本的條件是決定分娩的三因素:產力、產道及胎兒均正常且三者相適應。孕婦在決定自然分娩時,應先了解何時預產及生產的全過程。
●預產期的推測 推測預產期是孕婦為分娩所做的準備工作中必不可少的一個環節。預產期的推測是末次月經第1天起,月份減3或加9,日數加7,例如末次月經第1天為2000年3月31日,則預產期為2001年1月7日。如果推算時按陰曆,則月份減3或加9,而日數則加15,如末次月經第1天為2000年8月10日,則預產期為2001年5月25日。而實際分娩的日期受多種因素的影響,可以與預產期相差1~2周這屬於正常情況。對於不清楚末次月經的孕婦或者哺乳期無月經來潮而懷孕者,可以根據早孕反應開始出現的時間,胎動開始時間,手測子宮高度或尺測恥上子宮長度估計。
●產前胎兒及孕婦檢查 以自然方式分娩的孕婦,在懷孕期間應瞭解生產的全過程及做相應的檢查以便能夠全面瞭解孕婦及胎兒的情況。孕婦應做一般狀況的檢查及產前檢查,以便及早發現異常,及早進行處理;對胎兒也應進行相應的檢查,如胎盤功能、胎兒成熟度、胎兒先天畸形的宮內診斷以及胎兒遺傳性疾病的宮內診斷,可以確切地掌握胎兒的發育情況,以及胎產式。
●胎產式 則是人們常說的胎位,即胎兒身體縱軸與母親縱軸之間的關係。通常情況下絕大多數為縱產式,只有極少部分為橫產式,橫產式常常造成難產。對於自然分娩的孕婦,胎產式異常如臂產式或橫產式都易導致難產。但胎產式在妊娠不同時期多不固定,有些能自然轉為正常胎位。但如果在妊娠30~32周後仍然沒有轉為正常者,則必須進行人工糾正。人工糾正的方法有膝胸臥位,每月2~6次,每次10~15分鐘;或實行外倒轉術,即由產科大夫強行將胎兒的胎位糾正(此處所說的強行並不是使用暴力,而是在嚴密的監測下,利用人工的方法使異常胎位得到糾正)。胎位糾正成功後,則應固定胎位,防止再次出現胎位異常,並定期做產前檢查。當然有些異常胎位的孕婦也可以自然分娩,但相應的來說,所承擔的風險也就會大一些。在健全的醫療監護的情況下,自然分娩的成功率也是非常高的。
自然分娩好處多 胎兒生活在羊水內,呼吸道內存在著一定量的羊水和粘液。陰道分娩的胎兒經過子宮收縮和產道的擠壓,使胎兒肺裡和呼吸道內的羊水和粘液得以流出,減少了新生兒羊水、胎糞吸入肺炎的發生。
胎兒胸廓受到有節律的壓縮和擴張,促使胎兒肺部產生一種叫做肺泡表面活性物質的東西,使胎兒出生後肺泡富有彈性,容易擴張。
陰道分娩時,胎兒頭部不斷受擠壓,刺激胎兒呼吸中樞,有利於出生後建立正常呼吸。陰道自然分娩的產婦,產後身體恢復大大快於剖宮產,能有較多精力照料嬰兒。
自然分娩的產婦還能避免剖宮產的許多併發症和後遺症。因此,當你具備自然分娩的條件時,應聽從醫生的指導,選用陰道分娩這種自然、安全、對母嬰都有利的分娩方式。 [編輯本段]自然分娩有助於加快體形恢復 因為懼怕自然分娩會帶來疼痛,很多產婦會主動要求給自己剖腹產。據悉,目前在北京一些醫療機構,剖腹產率甚至高達50%-60%。在海淀婦幼保健院,剖腹產的比例達30%左右。
為此,專家建議即將分娩的孕婦:自然分娩有利恢復,不要一味選擇剖腹產。而且隨著無痛分娩技術的提高,自然分娩的痛苦可以大大減輕。