甲狀腺癌患者手術至少要切除一側甲狀腺，如果需要切除雙側甲狀腺，主要與病情有關，還與治療方案、減少復發等方面有關。
1、病情：如果檢查發現雙側甲狀腺病變或一側腫瘤較大，並有包膜浸潤和淋巴轉移的情況等，醫生主張甲狀腺全切手術；
2、治療方案：對絕大部分甲狀腺癌患者，通常需要採取手術治療+碘-131治療+甲狀腺激素治療的方案。為有利於術後碘-131治療的療效，手術時應儘可能將甲狀腺組織完全切除；
3、減少復發：甲狀腺癌一般具有多灶性的特點，如果甲狀腺切除不完全，術後殘留甲狀腺組織中，還可能殘留有微小癌組織，術後容易再長出腫塊，導致患者再次手術，甚至多次手術。
即使是經驗豐富的外科醫生，甲狀腺再次手術或者多次手術，也可能會增加手術風險以及難度，發生喉返神經損傷和甲狀旁腺損傷的可能性顯著增加，所以建議甲狀腺全切手術。
此外，還需要結合經濟條件、患者身體情況等方面綜合考慮。即使是良性多發甲狀腺結節，也主張將甲狀腺全部切除，減少術後結節復發，從而減少患者再次和多次甲狀腺手術的風險。
