發布於 2023-09-14 13:35

  懷孕時期口腔問題多

  1 懷孕期牙齦炎

  因為雌激素代謝增加,荷爾蒙作用在牙齦的微血管上,使得牙齦充血腫脹,降低牙齦對發炎反應的抵抗力。嚴重者,甚至會形成懷孕期牙齦瘤(深紅色、無痛,是一種牙齦嚴重充血腫大的現象),容易流血,但在懷孕末期就會慢慢消失;除非是因為潰瘍或咀嚼障礙,才建議切除。

  2 牙周病更形嚴重

  懷孕期因為荷爾蒙改變,會促使某些致病菌孳長,如果本身先前有牙周病,懷孕期會更形嚴重。

  3 牙齒的搖動度可能增加

  4 牙齒容易遭腐蝕

  有些孕婦會有孕吐現象,造成胃酸倒流,引起牙齒的腐蝕現象(常發生在牙齒的舌側)。

  5 蛀牙幾率大增

  因為懷孕期口示改變,有人愛吃零食,牙齦又容易發炎、浮腫,加上行動不便,口腔清潔工作容易疏忽,會使得口腔殘渣堆積,導致蛀牙幾率大增。

  牙周病會影響胎兒健康

  牙周病主要是由厭氧菌感染所引起,細菌本身及其他代謝產物,在牙齦發炎時會釋放出來一些炎性因子,可能導致孕婦血糖代謝不良,甚至早產;此外,孕婦因牙痛而進食不易,會導致營養不均衡,也會間接影響胎兒的健康。

  1996年美國牙周病學會研究報告也發表:懷孕婦女患有嚴重牙周病者發生流產、早產或新生兒體重過輕的幾率,為一般口腔健康良好孕婦的七倍。所以懷孕媽媽們可千萬不要輕忽。

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  孕期牙科治療的六大疑問

  孕婦的情緒不易控制,如果能建立一個良好的醫病關係,可以減少孕婦的焦慮。必要時,可以先由婦產科及內科醫師會診孕婦及胎兒的狀況後,再去找牙醫師診察比較好。而以下一些準媽媽常會問的牙科問題,我們在此為您解除疑惑:

  1 有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎?

  準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環境——詢問牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法,避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附著,及定期洗牙。要認真的刷牙並將口腔中的蛀牙治療好,以免到了懷孕期,更不願到牙科就醫,因而延誤了治療蛀牙的時機,使得產後牙齒損壞的機會大增。

  2 孕婦在治療牙齒時照X光片,會不會對胎兒造成傷害?

  一般而言,只要總曝量不超過5~10雷得,就不會出現先天性畸型。而牙科放射線的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,全口14張牙根尖片也只有 0.00001雷得,再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護,幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。而且牙醫師只有在治療上必要時才進行照射,安全上無庸顧慮。

  3 懷孕後才發現有蛀牙怎麼辦?懷孕期可以看牙嗎?

  一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療,但如果孕婦屬於情緒緊張型,妊娠前期比較有流產之虞;妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管,預防之道為坐起來的時候先休息一下,避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關係)。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩定,肚子也不會太大,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個階段完成。但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術)因為手術時間較長,在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延後到產後再做治療。

  4 孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻藥會不會對胎兒造成傷害?

  抗生素:除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外,一般而言,牙科抗生素對孕婦來說是安全的。因為感染可能造成菌血症或敗血症,對胎兒的危害要比抗生素通過對胎兒的危害更大,所以必要時仍會建議孕婦服用。

  止痛藥:一般常用的止痛藥,如阿斯匹靈及普拿疼,到目前為止婦產科醫師也都認定是安全的;另外,輸卵管造影疼嗎?麻醉性止痛藥(如:嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害,但是會抑制中樞神經系統,而且長期使用,會造成成癮性,不過牙科醫師不會開這種處方。

  麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過量,都可安全使用。

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  5 婆婆說坐月子不要刷牙,只要漱口就好,這樣正確嗎?

  這是錯誤的觀念及習俗,因為漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除乾淨。如果在坐月子這段期間都沒有刷牙,很快的在二週內就會造成牙齦炎,牙結石也會形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,就沒有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震盪的力量才能清除牙結石。

  6 孕婦何時看牙較好?

  婦女在懷孕之前看牙最好,基於孕婦的舒適與牙科治療的安全,應儘量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。非作不可時,可於懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請放鬆心情,安心接受治療,因為牙醫師會衡量治療上的必需性,儘量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。

  *懷孕第一期(1~3個月):有時懷孕初期孕婦並不知道,而這時也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的三個月,若在此時服用不當藥物,或是接受過大劑量的放射線,可能會造成自然流產的威脅,也有可能形成畸型兒,所以大多數牙醫師在此時只作緊急處理,不會作太過激烈的處置。

  *懷孕第二期(4~6個月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射X光片。

  *懷孕第三期(7~9個月):此期只適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久,以免突然坐起來的時候,造成姿勢性低血壓。

  *哺乳期:最近許多專家提倡哺餵母乳,母乳對於孩子的健康最好,但是因為許多藥物會經由乳汁分泌,被嬰兒攝取進入體內,所以如果有哺乳時,也要告知醫師。如果非用藥物不可,最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上,減少藥物在乳汁中的劑量,甚至要犧牲餵奶以免影響嬰兒。

  準媽媽擁有一口好牙的方法

  母親在懷孕期要攝取充分的營養,蔬菜、水果、米飯、魚、肉、蛋、奶類皆要均衡攝取,才能供應胎兒牙齒所需的鈣質、磷質、維生素等等。特別是鈣質(如:牛奶、小魚之類),不但有助於胎兒發育及建立堅固牙齒,也可維護媽媽自己的健康。同時懷孕期間也要比平常注重口腔衛生。

  牙醫師建議最好在懷孕前就養成定期檢查的習慣,如果懷孕前沒有檢查牙齒,最好在懷孕中期找個時間作牙齒檢查及洗牙,以免口內有嚴重的蛀牙及牙周病,等到發生比較嚴重的症狀(如引起牙痛或身體不適)時再尋求治療,對胎兒反而更不好。

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懷孕的時候,胎兒需要大量的鈣,不夠就從母體裡要,孕婦的牙齒一般都不好。準備懷孕前要先治好牙。如果懷孕的時候,再拔牙,刺激太大有可能流產。還是先把牙治好再懷孕。 可用淡鹽水漱口注意口腔衛生.有蛀牙只要不因疼痛,牙髓或根尖的炎症而用藥,對胎兒的發育不會有甚麼影響. 孕期治牙考慮到治療用藥對胎兒的影響,治療很棘手,你還是到醫院諮詢牙醫和婦產科醫生,找到一個合理的解決方法。
發布於 2023-11-02 02:21
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你好,蛀牙是可以懷孕的,牙齒對懷孕有著特別重要的影響,尤其是當你的牙齒原來就有齲齒等問題的時候,就應該及時修補,因為整個孕期,準媽媽都是不宜拜訪牙科的,X射線的檢查、麻醉藥和止痛藥等等都會對胎兒不利。所以應在孕前做個口腔保健,洗一次牙,確保牙齒健康,以免後患。但懷孕期間是不可以修牙的,所以如果蛀牙已經漏神經了,最好還是先治牙,然後再懷孕,治牙後要間隔三個月比較好。
發布於 2023-09-14 13:22
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齲病治療的目的在於終止病變過程,恢復牙齒的固有形態和功能。 1.藥物治療 藥物治療是在磨除齲壞的基礎上,應用藥物抑制齲病發展的方法,適用於恆牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。 2.銀汞合金充填術 對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,並按一定要求將窩洞製成合理的形態。然後
發布於 2024-09-03 11:23
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你好,孕婦體內雌激素水平升高,容易引起牙齦組織充血腫脹;孕期對維生素的需求增加,孕婦相對攝入不足的現象非常常見;孕婦飲食不規律,有時忽略了口腔衛生;胎兒骨骼,牙齒髮育需要的鈣質供給不足時,媽媽骨骼,牙齒中的鈣質解離入血,因此孕婦會出現牙齒及牙周的不適. 指導意見: 孕前如有牙疾,在準備懷孕時就要抓緊治療,以免懷孕後加重或復發.懷孕後應注意多種維生素,特別是維生素C的補充,還應注意鈣+維生素D的補
發布於 2023-11-02 02:27
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你好,孕婦體內雌激素水平升高,容易引起牙齦組織充血腫脹;孕期對維生素的需求增加,孕婦相對攝入不足的現象非常常見;孕婦飲食不規律,有時忽略了口腔衛生;胎兒骨骼,牙齒髮育需要的鈣質供給不足時,媽媽骨骼,牙齒中的鈣質解離入血,因此孕婦會出現牙齒及牙周的不適. 指導意見: 孕前如有牙疾,在準備懷孕時就要抓緊治療,以免懷孕後加重或復發.懷孕後應注意多種維生素,特別是維生素C的補充,還應注意鈣+維生素D的補
發布於 2023-09-14 13:08
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你好,蛀牙是可以懷孕的,牙齒對懷孕有著特別重要的影響,尤其是當你的牙齒原來就有齲齒等問題的時候,就應該及時修補,因為整個孕期,準媽媽都是不宜拜訪牙科的,X射線的檢查、麻醉藥和止痛藥等等都會對胎兒不利。所以應在孕前做個口腔保健,洗一次牙,確保牙齒健康,以免後患。補牙在孕期通常是可以的。不過需要注意,應避免使用對胎兒不利的填料。
發布於 2023-09-14 13:15
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是要根據患童的情況而定的。先要看看剩下的那一半是不是還有保留的意義,如果能保留是最好的。在治療的時候,普遍傾向於儘量保留本來的牙齒。 1、如果蛀牙掉了以後,留下的洞不是太大,還沒有露神經,那就可以直接補上,如果洞離神經比較接近,又有炎症,就要先治療炎症以後再進行修補。 2、如果蛀洞已經露出神經,就要做根管治療了,蛀洞要是小就可以直接治療,蛀洞要是大就可以做全冠牙齒修復。 3、如果只剩下根部,還是
發布於 2023-09-09 22:33
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為甚麼懷孕期間特別容易蛀牙呢?附一醫院婦產科胡繼芬主任說,懷孕期的女性體內激素水平發生改變,唾液偏酸性,黏稠。還有飲食習慣也變了,很多準媽媽喜歡吃甜的、酸的,這些飲食習慣都是有利於細菌利用產生酸導致齲齒的。在懷孕初期的時候,孕吐反應比較嚴重,這時候孕婦覺得比較勞累,會忽視口腔衛生。這些原因加起來,導致孕媽更容易得口腔疾病,如齲病、牙齦病、牙周病等。 此外,孕婦雌激素代謝增加,荷爾蒙作用在牙齦的微
發布於 2023-09-14 13:28
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兒童長蛀牙怎麼辦呢?常用於治療蛀牙的方法是補牙,即填充術,其次有藥物治療和嵌體等。蛀牙治療的目的在於終止病變過程,恢復牙齒的固有形態和功能。 1、藥物治療 藥物治療常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等,這是在牙齒在磨損和齲壞早期的基礎上,應用藥物可以抑制齲病發展,可以用於兒童有淺齲時期,即恆牙還沒出現齲洞,以及有乳前牙的淺、中齲洞。 作用方法:將氨硝酸銀棉球塗擦齲壞病變組織,一般反覆塗擦1-2分鐘,用
發布於 2023-09-05 20:29
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首先要詢問對冷熱酸甜等刺激的反應有無食物嵌塞和自發性痛。 檢查牙體硬組織色形質的改變齲壞的部位深度和類型注意鄰面頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞必要時可攝X線照片檢查 若按齲壞的程度可分為: 1、淺齲:齲壞限於釉質或牙骨質,一般無自覺症狀,探查時無反應。 2、中齲:齲壞侵入牙本質淺層,可有冷熱酸甜激發痛和探痛。 3、深齲:齲壞侵入牙本質深層,但未穿髓一般均有激發痛和探痛,無自發痛。 按齲壞的病變類型可分
發布於 2024-08-21 13:07
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