概述
分裂情感性精神病是指一組精神分裂症和躁鬱症兩種病相同時存在又同樣突出的精神障礙,常有反覆發作。分裂性症狀為妄想、幻覺和思維障礙等陽性精神病性症狀,情感性症狀為躁狂或抑鬱。本病可有誘發應激因素,急性起病。
病因
一級親屬對照研究資料表明,本病在遺傳學上是介於精神分裂症和雙相情感性精神病之間,而單相重症抑鬱則無明顯的遺傳上的特異性。
症狀
①有典型的抑鬱或躁狂病相,同時具有精神分裂症症狀。這兩種症狀同時存在,或先後在發病中出現。②病程呈間歇發作,症狀緩解後不留明顯缺陷。③ 起病較急,發病可存在應激誘因。病前個性無明顯缺陷,部分病人可有分裂症、躁鬱症家族史。④發病年齡以青壯年多見,女性多於男性。
臨床特點:可見分裂性和情感性症狀同時出現,或多次反覆發作時交替出現情感性或精神分裂症症狀,並可伴有意識模糊。一次發作最短半個月,最長4.5~5年。間隔1個月至4~6年不等。國外將本病分為分裂躁狂和分裂抑鬱兩型。
治療
一般認為本病預後較好。研究病程預後時分別與分裂症和躁狂症或抑鬱症相比較,總的表明其預後介於精神分裂症和躁鬱症之間。
治療用鋰鹽治療分裂情感性精神病在臨床上取得一定療效,在急性期,除鋰鹽外,往往需合併抗精神病藥物。