按照美國心臟病學會、美國高血壓學會及Bailey 和Bauer所確定的下列指導方針測量血壓,將有助於減少測量血壓錯誤的發生:
1、減少測血壓時的生理變化,測血壓時應在安靜溫暖的房間進行,確保患者短時間內沒有進食、吸菸、飲用咖啡或膀胱充盈,並向患者解釋測血壓的方法以減少患者的焦慮感。
2、病人取坐位時背部應靠在椅背上,雙腿不要交叉,足要放平。無論患者是坐位還是仰臥位,上肢的中點都應位於心臟水平的位置,擺好姿勢後靜息5分鐘。
3、儘可能使用水銀血壓計,如果實用無液麵式血壓計,應在測血壓開始和結束後檢查指針是否位於0位,避免一些小雜物將指針卡在0位,並且每6個月對無液麵血壓計校準一次;將水銀血壓計的中部和無液麵血壓計的錶盤平對眼睛。
4、袖帶的氣囊應能環繞上臂的80%和小孩上臂的100%,寬度應覆蓋上臂的40%。
5、袖帶應舒適的縛在患者裸露的上臂肘上一英寸,將氣囊置於肱動脈上方,當充氣時可通過觸摸肱動脈的波動獲取收縮壓的估計值,在測到收縮壓時搏動將消失。
6、將聽診頭置於袖帶下緣的動脈上,迅速充氣使袖帶達到按脈搏所估計的血壓值上2.67~4.00kpa,然後打開放氣閥,使氣囊以每秒鐘0.267~0.400kpa 的速度放氣。
7、注意第一個聲音的出現(korotkoffⅠ期),何時出現變音(Ⅳ期)以及何時聲音消失,當聽到korotkoff聲音時,應以每搏動0.267kpa的速度放氣。
8、當聽到最後一聲 korotkoff聲音時,應繼續緩慢放氣達到1.33kpa以查明是否存在聽診間隙,然後以適當的速度放氣。
9、分別記錄收縮壓和舒張壓。
10、休息至少30 s後,再重複測量同側或對側上肢的血壓,並將兩次的數值加以平均。