雖然說硬膜囊包裹的就是神經,但由於硬膜囊有一定的厚度所以輕微的壓迫硬膜囊不一定會造成壓迫神經,神經是否受壓是從患者的症狀來判斷,如果患者感到腰部疼痛酸困並沿坐骨神經往一側或雙側下肢放射,小腿常出現脹痛、麻木、發涼甚至抽筋,坐立行走都難持久。嚴重者可出現間歇性跛行、腰部側彎、足下垂、肌肉萎縮、力量減弱,甚至會陰部麻木、剌痛、排便、排尿無力、性功能障礙等症狀,說明神經已經受壓了,那是需要及時治療的,因為神經受壓時間過長會造成不可逆的損傷。
一般治療椎間盤突出的流程是:先保守治療,包括臥床休息、按摩,藥物、牽引、推拿、針灸封閉等法,適合於初發或病情較輕的病例,根治的幾率小。如果保守治療沒有良好效果可以選擇微創療法,在微創療法中微創介入治療最為有效,有激光椎間盤汽化減壓術臭氧分子髓核消融術膠原酶溶盤術等。目前有采用激光聯合臭氧的療法效果更是顯著。如果微創再沒有了效果就只有開刀手術了。
此為治療椎間盤突出的三部曲,具體還有根據患者的病情而定,像有硬膜囊受壓的患者可以直接選擇做微創介入治療,以期早日解除神經的受壓情況,有利於愈後效果。