腰椎管狹窄症是導致腰痛或腰腿痛的常見原因之一,多見於中老年人.
專家解答:很多人把中老年人的腰腿痛都歸因於腰椎間盤突出,但實際上中老年人腰腿痛更常見的原因是腰椎管狹窄症,兩者相似的地方是都屬於椎間盤的退行性疾病,區別在於腰椎間盤突出症只是椎間盤壞了,脊椎的其它結構基本正常;而腰椎管狹窄症則隨著年齡的增長、時間的積累,在椎間盤退變的基礎上,又出現了小關節的增生、內聚,椎體後緣的骨贅形成,黃韌帶、後縱韌帶等纖維組織的肥大增厚等,是一個綜合因素引起的問題,這些硬性和軟性的因素在總體上造成了椎管的狹窄,從而引起了神經根和馬尾神經的壓迫.
腰椎管狹窄症是一組慢性進行性脊髓及脊神經根疾病.通常腰椎管狹窄包括三個部分,即主椎管、神經椎管及椎間孔狹窄.凡是各種原因引起的骨質增生或纖維組織增生肥厚,導致腰椎管或神經根或椎間孔的狹窄而產生馬尾或神經根壓迫,出現症狀者,均為腰椎管狹窄症.
專家解答:這裡的慢性、進行性兩個定語指出了腰椎管狹窄症的自然史的特點.首先是慢性,它是一個慢性病,它是逐年積累的結果,提醒我們從年輕時就應該愛護脊椎,注重脊柱健康,另一個方面也告訴我們這種疾病需要長期的治療,尤其是生活方式的干預,如同高血壓一樣,我們不可能看一次病、吃一些藥就可以把高血壓就治癒了,這個道理同樣適合腰椎管狹窄症等慢性骨骼肌肉疾病.進行性則是指出這個病會逐漸加重,一旦椎管狹窄達到一定程度,人體的代償能力達到極限,則會出現明顯的臨床症狀,此時保守治療就難以成功,則需要考慮手術治療,這一點又和高血壓等內科疾病不一樣,腰椎管狹窄症是可以用外科方法治癒的疾病.
