氣虛血瘀證
氣虛血瘀證,是氣虛運血無力,血行瘀滯而表現的症候。常由病久氣虛,漸致瘀血內停而引起。臨床表現面色淡白或晦滯,身倦乏力,氣少懶言,疼痛如刺,常見於胸脅,痛處不移,拒按,舌淡暗或有紫斑,脈沉澀。氣虛血瘀證虛中夾實,以氣虛和血瘀的症候表現為辨證要點。面色淡白,身倦乏力,氣少懶言,為氣虛之證;氣虛運血無力,血行緩慢,終致瘀阻絡脈,故面色晦滯;血行瘀阻,不通則痛,故疼痛如刺,拒按不移,臨床以心肝病變為多見,故疼痛常出現在胸脅部位;氣虛舌淡,血瘀舌紫暗,沉脈主裡,澀脈主瘀,是為氣虛血瘀證的常見舌脈。
氣滯血瘀
氣滯血瘀,是指氣滯和血瘀同時存在的病理狀態。其病變機理是:一般多先由氣的運行不暢,然後引起血液的運行瘀滯,是先有氣滯,由氣滯而導致血瘀,也可由離經之血等瘀血阻滯,影響氣的運行,這就先有瘀血,由瘀血導致氣滯,也可因閃挫等損傷而氣滯與血瘀同時形成。氣滯血瘀證,是氣機鬱滯而致血行瘀阻所出現的徵候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久鬱不解所致。主要臨床表現:胸脅脹問,走竄疼痛,急躁易怒,脅下痞塊,刺痛拒按,婦女可見月經閉止,或痛經,經色紫暗有塊,舌質紫暗或見瘀斑,脈澀。病機分析:本證以情志不舒,同時伴有胸脅脹問、刺痛,女子月經不調為診斷要點。肝主疏洩而藏血,具有條達氣機,調節情志的功能,情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣鬱滯,疏洩失職,故情緒抑鬱或急躁,胸脅脹問,走竄疼痛;氣為血帥,肝鬱氣滯,日久不解,必致瘀血內停,故漸成脅下痞塊,刺痛拒按;肝主藏血,為婦女經血之源,肝血瘀滯,瘀血停滯,積於血海,阻礙經血下行,經血不暢則致經閉、痛經。舌質紫暗或有瘀斑,脈澀,均為瘀血內停之症。
血瘀不孕
病證名。不孕症型之一。多因經期產後餘血未淨,因情志內傷而氣血運行不暢,或感受寒邪,血受寒凝,血瘀氣滯,內阻衝任胞脈,經水失調,精難納入,難於受孕成胎。症見經期錯後,經行不暢,血塊較多,腹痛拒按,情志所傷者,兼見胸脅脹滿,煩躁易怒,乳房脹痛,宜行氣理血;因感受寒邪者,兼見手足不溫,小腹涼痛,治宜溫經散寒。
血瘀痛經
病證名。痛經證型之一。多因經期產後餘血未盡,繼受寒涼,或情志所傷,致使血寒而凝,或氣滯血瘀,瘀血內阻衝任胞脈,不通則痛。症見經前或經行之時,小腹刺痛拒按,經血量少、有塊,血塊下後痛減,治宜活血祛瘀。
血瘀經閉
病證名。經閉證型之一。多因氣滯、寒凝,瘀血阻滯衝任胞脈,積之而成經閉。症見經閉不行,小腹疼痛拒按,治宜活血祛瘀,行氣止痛。偏於氣滯者,重用烏藥、延胡索、枳殼、香附;偏於寒凝者,加肉桂、炮姜。