發布於 2022-09-24 16:47

  患兒經過3年多的治療,從目前的情況來看,病情穩定,維持治療也已經2年餘,可以考慮停藥問題。

  以下是我的幾點意見供您參考:

  1、兒童甲亢停藥後複發率比成人要高。您提供的資料裡未描述患兒的甲狀腺大小。一般來講,在藥物治療後甲狀腺明顯縮小以及TSAb(甲狀腺剌激抗體)或TRAb(TSH受體抗體)陰性者停藥後複發率低,停藥時甲狀腺仍較大或TRAb、TSAb陽性者停藥後複發率高,需要再延長治療時間。

  2、甲狀腺素片並沒有提高甲亢緩解率的作用,在目前這個階段可停用。他巴唑可按照您的方案減量直至停藥。甲亢復發大多發生在停藥後的3至6個月內,因此這個階段要注意監測甲狀腺功能。

  3、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)在甲亢Graves病患者是可以增高的,它代表甲狀腺存在自身免疫反應。對於停藥有影響的抗體是上面提到的TRAb、TSAb(TSAb是TRAb的一個組成部分,測定較為困難,因此有時可以用TRAb來代表TSAb),有條件可以在停藥前進行測定。


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發布於 2024-08-07 15:12
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發布於 2024-08-07 14:52
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發布於 2022-10-19 16:59
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發布於 2024-06-02 12:25
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131I治療甲亢已有60多年的歷史,現已是美國和西方國家治療成人甲亢的首選療法。我國自1958年開始用131I治療甲亢,至今經治病例已數十萬。在用131I治療難治性重度甲亢方面積累了較豐富的經驗,但北美國家的使用頻度明顯高於我國和亞洲國家。現已明確:1、此法安全簡便,費用低廉,效益高,總有效率達95%,臨床治癒率85%以上,複發率小於1%。第1次131I治療後3~6個月,部分病人如病情需要可做第
發布於 2023-01-24 02:37
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甲狀腺功能亢進症(簡稱甲亢)是一種全身性、有遺傳傾向的內分泌疾病,以往認為在孩子中少見,但是近年來在少年兒童中的發生率逐年升高。一般多見於有甲狀腺疾病家族史的孩子,女孩的發病率要高於男孩。孩子發生甲亢以後,家長常常發現孩子脖子增粗、脾氣急躁,做事情沒有耐心,怕熱,出汗多,食慾旺盛,經常吃零食,大便次數增多等;隨著患病時間的延長,家長會發現孩子的眼睛向外凸;學齡期的孩子,老師會向家長反映孩子學習成
發布於 2022-09-25 06:56
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發布於 2023-03-25 19:46
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發布於 2023-03-21 17:46
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發布於 2022-12-21 11:20
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發布於 2024-08-07 15:05
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