環磷酰胺(CTX)對治療結締組織疾病如狼瘡性腎炎和系統性血管炎很有用,但應注意監測毒副反應。CTX的急性副作用一般不需要特別治療,但如果症狀嚴重,可能需要進行對症治療。
長期應用常見的毒副作用主要有:
1、惡性腫瘤:與CTX的總劑量相關,30g以上發生腫瘤的機會明顯增加,多為泌尿道、骨髓、皮膚的惡性腫瘤;
2、出血性膀胱炎:一般在口服CTX後產生,服藥後大多不大量飲水。
3、生殖毒性。女性應用CTX,特別是中年以後,可導致卵巢功能衰竭,表現為閉經、不育,對孕婦還可出現致畸;而男性則形成睪丸萎縮、性慾減退、無精子或弱精子;
4、感染。由於CTX可導致機體免疫力下降,容易形成各種細菌、病毒感染,特別是一些機會性感染。在使用CTX的過程中,有一些嚴重的毒副作用,但也不能因為使用CTX而產生窒息的危險。