發布於 2023-11-03 02:55

  羊水栓塞往往發生得特別急,病情兇險,又往往由於人們對它認識不足而延誤診治時機,使得治療措手不及難以搶救成功。

  表現一:媽媽可在分娩時、分娩後的短時間內,出現煩躁不安,寒戰、嘔吐,繼而咳嗽、呼吸困難,突然發生讓人猝不及防的休克。病情急驟的孕媽媽甚至在驚叫一聲後便血壓消失,數分鐘內即迅速死亡。

  表現二:孕媽媽會出現持續的陰道大出血,而且這種出血往往不能凝固,有時還伴皮膚、胃腸道及尿道出血。由於凝血因子被大量羊水所消耗,即使輸入大量的鮮血也常常無法糾正血流不止以及循環衰竭。

  表現三:孕媽媽出現了尿少甚至無尿,這是由於休克而使循環血量不足以及腎臟血管栓塞所致。

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1、30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的孕媽媽容易發生羊水栓塞,因為要積極配合醫生所做的正確處理。 2、孕媽媽一定要定時做產前檢查,因為,通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。及早發現妊娠高血壓症,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿症狀,一定要積極進行治療,避免重度妊高症的發生,預防羊水栓塞。 3、如何預防羊水栓塞?在
發布於 2023-03-16 09:46
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羊水栓塞對孕婦的影響 羊水進入母體後可能會有嚴重程度不等的臨床表現,嚴重者甚至會在發病一個小時內迅速死亡,但輕微者可能未出現臨床症狀。 據調查,93%的羊水栓塞患者會出現呼吸窘迫、症狀有呼吸困難、呼吸停止、發紺、缺氧。 羊水中的物質可導致漫性血管內凝血癥候群(>50%產婦在羊水栓塞發作1小時內發生);即全身血管全身血管栓塞、廣泛凝血導致過度消耗血小板、抗凝血酶等,從而造成產婦的注射針孔部位
發布於 2023-04-06 04:23
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1、專人護理,保持呼吸道的通暢,在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。 2、留置導尿管,保持導尿管的通暢,觀察尿的排出量和性質,及時反映情況,採取措施,防止腎功能衰竭。 3、定時測量血壓、脈搏、呼吸,準確地測定出血量,並觀察血凝情況,特別護理應詳細記錄情況和24h的出入量。 4、防感染,在各項操作中嚴格執行無茵操作,正確使用大劑量抗生素,防止肺部和生殖道感染。 5、配合做好實訓室檢查,做好血小板
發布於 2022-11-26 11:40
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1.禁用人工剝膜術,宮縮間隙期,採用針刺人工破膜術。 2.避免高張性子宮收縮 (1)避免按壓宮底迫使胎兒娩出的不規範操作。 (2)嚴格掌握使用縮宮素催產的指徵,用藥應從小劑量開始(2mU/min),專人監護,專用記錄,根據宮縮、胎兒、宮頸擴張和頭盆關係,調整用藥濃度,最大劑量<20mU/min。 (3)小劑量米索前列腺醇(25~50μg)促宮頸成熟和計劃分娩,必要時每6小時重複1~2次,嚴
發布於 2022-11-26 11:26
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羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生於產後,多見於足月產,但也見於中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情兇險。羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇,發生羊水栓塞通常有以下誘因:經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;
發布於 2022-11-26 11:19
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一、羊水栓塞對孕婦的影響 羊水進入母體後可能會有嚴重程度不等的臨床表現,嚴重者甚至會在發病一個小時內迅速死亡,但輕微者可能未出現臨床症狀。 據調查,93%的羊水栓塞患者會出現呼吸窘迫、症狀有呼吸困難、呼吸停止、發紺、缺氧。 羊水中的物質可導致漫性血管內凝血癥候群(>50%產婦在羊水栓塞發作1小時內發生);即全身血管全身血管栓塞、廣泛凝血導致過度消耗血小板、抗凝血酶等,從而造成產婦的注射針孔
發布於 2022-11-26 11:47
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1)人工破膜時需要在宮縮間隙進行,且破膜不要剝破; 2)宮縮過強或強直性宮縮時,應用鎮靜劑和子宮肌肉鬆弛藥抑制宮縮; 3)不能過多的干擾產程的自然進展(如人工破膜、濫用縮宮素、剝膜等操作); 4)縮宮素引產時,要嚴密監護宮縮和胎心; 5)縮宮素催產時要有科學的指證,尤其要慎用前列腺素和杜絕肌肉注射縮宮素; 6)高領、多產婦女分娩,應在嚴密的監護下進行; 7)過敏性體質婦女,儘量等待自然分娩。宮縮
發布於 2023-06-18 08:36
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治療原則為羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。 1.抗過敏 出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統功能,使已激活的凝血因子不能及時清除而加重DIC,故反覆應用時應注意,在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。 2.吸氧 應爭取行正壓持續給氧,至少用面罩給氧或使用人工呼吸機,供氧可減輕肺水腫,改善腦
發布於 2023-07-07 10:02
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羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生於產後,多見於足月產,但也見於中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情兇險。 羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。 發生羊水栓塞通常有以下誘因:經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不
發布於 2023-07-07 09:56
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可發生於胎膜破裂後、分娩時或分娩後,以及在催產素靜滴引產或在中孕鉗挾等情況下,產婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、紫紺、迅速休克。發病急驟者,可於數分鐘內死亡。 部分患者血壓回升後,往往出現產後大出血,血不凝,有時有全身出血傾向,最後可出現腎、肺、心功能衰竭。
發布於 2023-07-07 09:42
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