牙體缺損修復的注意事項屬於口腔執業醫師考試綜合筆試中涉及內容,醫學教育網特蒐集整理如下,希望幫助考生順利通過考試!
因齲病、外傷、嚴重磨耗、楔狀缺損、酸蝕、釉質發育不全等而致牙體組織有不同水平的毀壞、缺損,稱牙體缺損。牙體缺損如不及時醫治和修復會惹起牙髓病、根尖病、牙周病及顳頜關節功用紊亂綜合徵,給咀嚼、發音和美觀形成一定的影響。
牙體缺損的修復辦法有兩種:即充填法和用修復體修復法。充填法適用於牙體缺損範圍較小的病牙。關於牙體缺損嚴重的病牙,用充填法不能取得醫治效果者,必需採用修復體修復的辦法來恢復牙體的形狀與功用,目前常用的修復體有嵌體及各類冠,如金屬冠燒瓷冠等。
牙體缺損修復醫治設計時要遵照生物、機械與美觀三大準繩,詳細操作時要綜合剖析與思索,使其一致協調。修復體要到達對所修復牙及四周口腔組織的生理保健要求。
1、儘量保管牙體硬組織
(1)製備牙體的相對軸面的哈,切向聚合為6°左右,如過火傾斜會過多磨除牙體組織。並影響固位。
(2)面的磨除要依照面的解剖形狀,平均磨除修復資料所要求的合適厚度。
2、維護臨近組織製備鄰面時可用外罩(帶有外罩的金剛砂片)維護臨近組織。
3、維護牙髓組織對活髓牙製備時要噴水降溫,取模後做暫時冠修復。
4、維護牙周組織
(l)牙體制備時儘量不要損傷牙齦組織醫|學教育網蒐集整理。
(2)恢復正常的牙冠解剖外形,恢復頰舌面的生理凸度。
(3)恢復正常的鄰面接觸點醫|學教育網蒐集整理。
(4)修復體邊緣要密合,切忌有懸突或臺階。
(5)修復體要高度拋光。
(6)對牙周支持組織較弱的病例可適當減少修復體的面頰舌徑寬度。
(7)恢復良好的接觸關係,避免發生攪擾。
5、修復體的邊緣與地位
通常採用的邊緣形狀有兩種:一種為無角肩臺,另一種為有角肩臺。兩種肩臺的修復體邊線均有足夠的厚度,邊緣地位明白,容易製造,前者常用於鑄造金屬全冠及金屬烤瓷冠的舌側金屬邊緣,然後者常用於前牙金屬烤瓷冠的唇面邊緣。