牙體缺損西醫治療
牙體缺損一般情況下可以採用充填的方法進行治療。充填法簡單易行,在門診即可完成,牙體預備磨牙少,保存剩餘的牙體組織。
在下列情況下應採取修復的方法進行治療:
1)牙體缺損過大,牙冠剩餘牙體組織薄弱,充填材料不能為患牙提供足夠的保護,而且由於充填材料自身性能所限,難以承受咀嚼力而易斷裂者。
2)牙體缺損過大,充填材料無法獲得足夠的固位力而易脫落者。
3)需要加高或恢復咬合者。
4)患者咬合力過大,有夜磨牙習慣,以及牙冠重度磨耗、牙冠過短者。
5)牙體缺損的患牙需用做固定義齒或可摘局部義齒的基牙者。
6)斑釉牙、四環素染色牙等牙體變色,需改善牙齒外觀且美觀要求高者。
修復方法分為下列類型:
1.嵌體(inlay)為嵌人牙冠內的修復體。
2.部分冠(Partial veneer crown)覆蓋部分牙冠表面的修復體。
3.3/4冠(three-quarter crown):沒有覆蓋前牙唇面或後牙頰面的部分冠修復體。
4.7/8冠(seven-eighth crown):僅頰面近中 1/2未被覆蓋的部分冠修復體。
5.貼面(landnate veneer):以樹脂或瓷製作的僅覆蓋牙冠唇頰側的部分冠修復體。
6.全冠(full crown)覆蓋全部牙冠表面的修復體。
1)鑄造金屬全冠(cast full crown):以鑄造工藝過程製作的金屬全冠修復體。
2)烤瓷熔附金屬全冠(Porcelain fused to metal crown,PFMC):又稱金屬烤瓷全冠,簡稱金瓷冠。是在真空高溫條件下在金屬基底上製作的金瓷複合結構的全冠。
3)塑料全冠(Plastic full crown):以各種樹脂材料製作的全冠修復體。
4)全瓷冠(Porcelain full crown):以各種瓷材料製作的全冠修復體。
5)金屬樹脂混合全冠(Metal resin crown):在金屬基底上覆蓋樹脂牙面的混合全冠。
7.樁核冠:是在殘冠或殘根上利用插人根管內的樁固位,形成金屬樁核或樹脂核,然後再製作全冠的修復體。
治療過程
牙體缺損的修復首先是根據患者的牙體缺損病因、缺損大小、缺損牙的位置、咬合關係以及患者的要求等制定周密的修復治療計劃,選擇修復體的類型,進行修復前的各種準備工作,包括患者的口腔衛生宣教、牙髓、根尖病的根管治療、牙周治療、修復前的正畸治療等。一切準備完成才可以進入下面的修復治療,包括牙體預備、印模和模型的製取、修復體的技工製作,修復體的臨床試戴,最後使用粘結水門汀粘固在口腔內。
牙體缺損中醫治療
當前疾病暫無相關療法。