冠心病的常見類型包括心絞痛和心肌梗塞。由於中國早年的翻譯錯誤,"心絞痛 "被翻譯成了 "angina",但實際上英文單詞並沒有 "angina "的意思,心絞痛症狀的本質並不是心絞痛,而心絞痛一般也不是心絞痛。由於許多患者對心絞痛存在誤解,一些比較典型的心絞痛症狀往往被忽視,這就會導致診斷和治療的延誤。因此,更好地瞭解心絞痛(尤其是典型的心絞痛)症狀的特點是很重要的。
研究發現,在缺血性胸痛中,典型的心絞痛是有表現的,其餘的是不典型的胸痛。根據心絞痛的 "五要素",典型心絞痛的臨床特徵可歸納如下:
1.心前區的疼痛範圍通常為手掌大小,通常不很侷限於某個特定的疼痛點。
2.疼痛的性質:
多個位點的壓榨樣疼痛、壓迫感、鈍感或緊縮感,常伴有焦慮或瀕死恐懼感。它通常不是針刺或跳動的疼痛。它不是 "痙攣"、"搔癢"、"割傷"、"尖銳",也不是 "針刺 "或 "電擊樣疼痛"。如果疼痛是在活動中出現的,病人往往需要停下來休息。如果疼痛是輾轉反側的,通常不是心絞痛。如果疼痛部位伴有壓痛,通常不是心絞痛。
3.持續時間:
超過幾分鐘或超過10分鐘,通常不超過半小時。持續數小時或數天以上的疼痛,或僅持續幾秒鐘的疼痛,一般不是心絞痛。
4.緩解:
大多數病人在休息幾分鐘內或服用硝酸甘油或心臟藥片幾分鐘內就可以緩解。但值得注意的是,一些沒有活動性冠狀動脈疾病的胸痛患者在服用硝酸甘油後,其胸痛症狀也會有所緩解。
5.誘因:
通常在體力活動(如用力排便、快速上樓、提重物、爬山或體力勞動)、情緒激動、寒冷、飽餐時發生。它也可以在休息時、夜間或以俯臥姿勢睡覺時發生。
不明原因的胸痛患者被要求將他們的症狀特徵與上述典型心絞痛的 "五要素 "進行比較,看看他們與哪些要素相符。如果症狀與這些特徵基本一致,就應該給予足夠的重視並儘快就醫。如果症狀只是部分一致,你應該諮詢專家,進行綜合分析,決定是否需要進一步檢查。