鉛是多系統、多親和性的重金屬毒物,主要損害神經系統、造血系統、血管和消化系統,如果孕婦血鉛達到一定濃度,對胎兒智力發育將造成不可逆轉的損傷。在孕婦排鉛過程中,智杞顆粒與依地酸二鈉鈣相比較具有顯著差異性(u =2.1834,P<0.05),說明智杞顆粒在排鉛效果上優於依地酸二鈉鈣。智杞顆粒的主要成分有枸杞子、益智、牡蠣(煅)、牛磺酸等,前三種成分均含有鋅、鐵、錳、鎂、鈣等微量元素及VitC、VitE。有資料表明,血鈣和血鋅、銅之間有明顯的交互作用,體內血鈣對血鉛的影響有賴於血銅和血鋅的含量;血鐵和血錳含量與血鈣呈正相關,與血鉛水平呈負相關,血鐵和血鈣的部分作用又被它們的交互作用所減弱。而牛磺酸能有效減少血鐵與血錳之間的交互作用,比較適合人體的吸收特點,使排鉛作用發揮到。
慢性鉛暴露可導致貧血,其發生機制與 Hb合成障礙。及鉛暴露誘導的RBC溶血致使 RBC壽命縮短,RBC數目下降有關。Hb合成過程中,受到包括8一氨基乙酰丙酸脫水酶(ALAD)、糞卟啉原氧化酶、亞鐵絡合酶等一系列巰基酶的作用,這些酶可以使卟膽原(BPG)和Hb得以順利合成。鉛可置換ALAD的活性中心Zn2+,抑制ALAD活性,使δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)合成為BPG的過程受損,導致卟啉代謝紊亂,Hb合成減少。鉛還可抑制糞卟啉原氧化酶、亞鐵絡合酶活性,而亞鐵絡合酶活性的下降將阻礙原卟啉與二價鐵合成Hb,使原卟啉在體內堆積,導致Hb的合成加減少,終造成貧血[6]。在治療孕婦貧血的作用上,智杞顆粒與依地酸二鈉鈣相比較具有極顯著的差異性(X2=81.77,P<0.005),智杞顆粒優於依地酸二鈉鈣。其原因可能是智杞顆粒可通過降低血鉛水平。保護合成 Fib的一系列酶的活性。並能保護 RBC。使之不因鉛毒性導致溶血而縮短壽命,其機制可能與智杞顆粒中的牛磺酸是一種含硫氨基酸有關。攝入適量的舍硫氨基酸可以增加谷胱甘肽的生物利用度,從而增加鉛的排洩,使鉛所致血液學失調逆轉[7],拮抗鉛致貧血,降低血鉛水平。此外,智杞顆粒中有鐵元素,由於鐵能糾正缺鐵性貧血,故其對貧血具有較好的治療效果。
智杞顆粒不僅具有較好的排鉛效果,而且能夠糾正孕婦貧血,並給孕婦補充各種微量元素及維生素,以滿足其需要,因此,孕期智杞顆粒排鉛作用優於依地酸二鈉鈣。