血清總膽紅素測定是肝功能檢查中的一項。肝功能的檢查中用來判斷總膽紅素偏的值，以此判定乙肝患者的病情發展和黃疸情況。但是在臨床上不少患者出現了膽紅素高的的情況，那麼血清總膽紅素偏高的原因是甚麼呢?
血清總膽紅素是血清直接膽紅素和血清間接膽紅素的和。血清總膽紅素的正常範圍值是1.7～17.1μmol/L。當血清直接膽紅素或血清間接膽紅素其中有一種膽紅素偏高，血清總膽紅素偏高就會發生。
(1)當紅細胞大量破壞以後，血清中間接膽紅素培增高，超過了肝臟的轉化(處理)能力，使間接膽紅素在血清中滯留，叫溶血性黃疸。
(2)如果肝臟有問題，肝臟無能力將間接膽紅素轉化成直接膽紅素，這時間接膽紅素入血增多。由於肝細胞受損，也沒有能力將轉化的直接膽紅素排到膽道，這是直接膽紅素升高，直接膽紅素和間接膽紅素都升高，稱為肝細胞性黃疸。
(3)如果膽道有問題，直接膽紅素不能排入腸道，逆流入血造成醒阻性黃疸。
