在臨床常見到很多中老年人主訴兩手心、兩腳心以及心窩處發燙發熱，熱得讓人煩躁不安，似乎浸在冷水裡才覺得舒服，但測體溫卻正常。中醫學將這種情況稱為“五心煩熱”，多見中老年人，尤其是中老年婦女以及久病體虛的老人。由於引起五心煩熱的病因不同，所以一旦出現五心煩熱，一定要先辨清自己屬於哪種五心煩熱，然後按照中醫辨證施治，這樣可以達到較好的治療效果。
陰虛型
五心煩熱且午後熱甚，常欲手握冷物，睡覺時手腳喜伸在被外，骨蒸潮熱，顴紅盜汗，口燥咽乾，舌紅少苔等。陰虛型五心煩熱是最常見的一種類型，一般多見於肺、肝、腎三髒陰虛者。其中肺陰虛引起的五心煩熱，除了以上症狀外，還伴有鼻鳴音、乾咳氣短、痰少且痰中常有血絲;肝陰虛引起的五心煩熱伴有失眠、易疲乏、眼睛乾澀等;腎陰虛引起的五心煩熱伴有耳鳴、腰膝痠軟等。治宜滋補肝腎，給以滋陰湯：知母20克，黃柏12克，生地黃30克，牡丹皮15克，澤瀉15克，山萸肉20克，山藥15克，雲苓15克，沙參15克，麥冬15克，元參15克，玉竹15克，五味子12克，石斛12克，龜板10克，鱉甲20克，甘草6克，水煎服。中成藥可選知柏丸、杞菊丸口服。
火鬱型
五心煩熱，胸悶，口臭，牙齦出血，四肢倦怠，小便黃，大便幹，舌紅苔黃等。多因飲食不節，致胃陽被鬱，不得洩越，發為五心煩熱。治宜清洩肝膽、脾胃，給予解鬱洩熱湯：柴胡15克，鬱金12克，龍膽草12克，黃芩15克，生地黃20克，牡丹皮15克，元參15克，香附15克，川楝子15克，石膏20克，黃連10克，葛根15克，蒲公英20克，連翹20克，甘草6克，水煎服。中成藥可選瀉肝丸、清胃丸口服。
血虛型
午後自覺五心煩熱，稍微勞作就會加重，伴有神疲身怠、食少懶言、心悸、頭暈目眩、面色蒼白等症狀。一般與肝脾虧虛、氣血不足有關。脾為後天之本，氣血生化之源，脾統攝全身血液。肝為藏血之髒，調節全身血液供應量。肝脾受損，生血、統血、藏血失職，遂至血虛，血虛不能制陽，導致五心煩熱。治宜健脾益氣、養肝補血，給予生血湯：黨參30克，白朮15克，雲苓15克，當歸15克，熟地黃30克，杭芍20克，丹參20克，黃精15克，枸杞20克，山萸肉20克，龜板20克，鱉甲15克，鹿角膠10克，甘草6克，水煎服。中成藥可選益髓丸、固元丸口服。
