發布於 2023-12-06 23:06

  1.急性腎絞痛的典型臨床表現為腰部或上腹部疼痛,劇烈難忍,陣發性發作,同時有鏡下血尿、噁心、嘔吐,查體時患者肋脊角壓痛明顯。

  2.輸尿管或腎盞壁水腫和平滑肌缺血使炎症遞質增加,激活了更多的疼痛感受器,進一步加重了痛感。

  3.結石在腎盂、輸尿管內急促移動或突發嵌頓,導致上尿路急性梗阻,由於管腔內壁張力增加,這些部位的疼痛感受器受到牽拉後引起劇烈疼痛;

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在確診腎絞痛後,醫生會根據患者就診時的疼痛程度,伴隨症狀如噁心、嘔吐以及對止痛藥物的反應做相應治療。治療用藥一般有個梯度: ①疼痛能耐受或腎絞痛後餘痛,可選擇口服止痛劑和解痙藥物。 ②疼痛難以耐受,就應肌肉注射阿托品(解痙藥物),一般15—20分鐘起作用,但有口乾、心跳加速等副作用。 ③疼痛劇烈或肌注阿托品20分鐘後疼痛仍末緩解者,通常需要注射毒麻類藥物如杜冷丁或嗎啡,其止痛作用強,同時有鎮靜作
發布於 2024-06-29 09:57
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急性腎絞痛的典型臨床表現為腰部或上腹部疼痛,劇烈難忍,陣發性發作,同時有鏡下血尿、噁心、嘔吐,查體時患者肋脊角壓痛明顯。典型的絞痛常始發於肋脊角處腰背部和上腹部,偶爾起始於肋骨下緣,並沿輸尿管行徑放射至同側腹股溝、大腿內側、男性陰囊或女性大陰唇。疼痛程度取決於患者的痛閾、感受力、梗阻近側輸尿管和腎盂壓力變化的速度和程度等。輸尿管蠕動、結石移動、間斷性梗阻均可加重腎絞痛。疼痛最明顯的地方往往是梗阻
發布於 2024-06-29 09:50
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概述 腎絞痛是一種腰部或上腹部劇烈疼痛的症狀,有時還可伴有噁心嘔吐現象,一般腎絞痛發作疼痛時可分為三個時期,急性期和持續期及緩解期。無疑的,腎絞痛的痛楚是讓人很難以忍受的,所以一旦出現腎絞痛,及時檢查治療才是解決的最好的方法。那麼對於腎絞痛來說,是不是因為輸尿管結石引起的呢?因為大家也知道,結石是可導致這種劇烈疼痛的。下面一起來看看腎絞痛的原因,看是否和輸尿管結石有關。 步驟/方法: 1、
發布於 2024-05-18 05:59
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家裡有腎區絞痛的病人時,護理者需保持鎮靜(因病人十分痛苦、難熬),以解除病人的不安與憂慮。 注意疼痛的部位,是左側還是右側或是兩側,有無放射痛,疼痛與排尿有無關係,尿的性狀、色澤和數量等。尤其對沒有明確病因的病人,更需密切注意疼痛的性質、部位和伴發症狀,以便讓醫生及早確診。 已確診是由結石引起的腎絞痛病人,在家中護理時首先可採用緩解疼痛的措施,如改變病人的體位,注意保暖,按醫囑使用阿托品、654
發布於 2023-12-06 23:00
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必要的影像學檢查包括B超檢查、腹部平片、靜脈尿路造影(IVU)、非增強螺旋CT等。B超檢查已成為診斷腎絞痛首選的篩查方法。它的主要優點是不受結石性質的影響,無論是X線透光或不透光結石,而且還可用來鑑別其他一些急腹症。對於患有腎絞痛的孕婦來說,超聲檢查可以作為首選檢查。腹部平片(KUB)是一種便宜、快捷、有效的診斷方法,能準確瞭解結石的大小、形態、位置和X線通透性。靜脈尿路造影(IVU)曾是診斷腎
發布於 2024-06-29 10:03
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1.急性期典型的發作多發生於早間和晚上,能使患者從睡眠中痛醒。當發生在白天時,疼痛發作具有一定的緩慢性和隱匿性,常為持續性,平穩且逐漸加重。有些患者疼痛在發病後30分鐘或更長時間內達到高峰。 2.持續期典型的病例一般在發病後1~2個小時達到高峰。一旦疼痛達到高峰,疼痛就趨向持續狀態,直至治療或自行緩解,最痛的這個時期稱為腎絞痛的持續期,該時期持續l~4小時,但也有些病例長達12小時。 3.緩解期
發布於 2023-12-06 22:53
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所謂腎絞痛,其實大多是輸尿管絞痛,而且大部分發生於輸尿管結石患者。在泌尿外科,常有句話叫“結石疼起來真要命,不疼換個人”。由於腎盂、輸尿管尿路結石急速移動或突發嵌頓,導致上尿路急性梗阻,牽拉管腔內壁,就會引起劇烈疼痛。引發腎絞痛的結石多數小於1釐米,以0.2—0.5釐米多見。 如果是結石嵌頓引起的急性梗阻,腎絞痛就給我們拉響了警報,及時檢查,發現問題,解決問題,保護甚至挽救腎功能。我在臨床工作中
發布於 2024-06-29 10:10
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腎結石的症狀取決於結石的大小,形狀,所在部位和有無感染,梗阻等併發症. (1)腎絞痛:出現腎絞痛常表現上尿路有結石,多在夜間或清晨突然發作.結石阻塞尿路或處於下移狀態時,腎絞痛加劇.患者痛苦異常,疼痛可向同側腹股溝和睪丸或大陰唇放射;當結石在輸尿管某一段且局部發生炎症時,絞痛以這一局部為著;結石移近膀胱時,腎絞痛可再次發生,並出現尿頻,尿急及尿痛等症狀.腎臟和胃腸的神經支配同屬腹腔神經叢,故腎絞
發布於 2024-06-29 10:17
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腎絞痛是尿流梗阻,導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎、輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,後天疾病如結石、腫瘤,前列腺增生症,膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜後纖維化,淋巴瘤等。 平時要注意飲食的,如果不注意還會在復發的,要增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障
發布於 2023-12-06 23:13
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概述 腎絞痛是輸尿管結石疾病的一個主要症狀表現,但其實,可以引起腎絞痛的疾病並非只有輸尿管結石,除此之外還有腎結石等疾病,另外,結石具體的形成的因素還沒有完全闡明,但這種疾病大多數情況下都是多見於20~40歲男性,結石的成分各有不同,比如,常見的就是尿酸、草酸鈣及磷酸銨鎂等,形態不一,大小不等,要注意的是,輸尿管結石的傷害性較大,確診之後要及時治療。 步驟/方法: 1、 一般來說,大約會有一
發布於 2024-05-18 04:15
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