發布於 2024-08-26 03:30

  ①節段性的無功能:由於腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,後果為腎、輸尿管擴張與積水。

  ②內在性輸尿管狹窄:大多發生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長達1~3cm,產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維,久之肌肉細胞被損害,形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

  ③輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構,此可為先天性也可能為後天獲得,常發生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎佔2/3。

  ④異位血管壓迫約1/3,為異位的腎門血管,位於腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎髮育時腎臟旋轉受阻等。

  ⑤輸尿管高位開口:可以是先天性的,也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管迴流等引起無症狀腎盂擴張,導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移,在術中不能發現狹窄。

  ⑥先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。

  後天性梗阻

  ①炎症後或缺血性的疤痕導致局部固定。  ②膀胱輸尿管迴流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化後最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。  ③腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發也可能為轉移性。  ④異位腎臟(遊走腎)。  ⑤結石和外傷及外傷後的疤痕狹窄。

  外來病因梗阻

  外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統病變;盆腔的腫瘤、炎症;胃腸道病變;腹膜後病變(包括腹膜後纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。

腎積水發病原因相關文章
通常嬰兒發生雙腎積水是因為:尿液逆流:腎積水患者出現了迴流到腎臟的一種不正常現象。此時,腎臟同時會有準備流到膀胱的尿液,以及從膀胱倒流回來的尿液,這個時候腎臟的水分就會太多,造成腎積水。輸尿管阻塞:是造成腎臟積水常見的疾病,原因就是輸尿管的一小段發生狹窄而引起阻塞,導致腎臟中的尿液不易流至膀胱,停滯在腎臟。通常只要將輸尿管狹窄的一段切除,再重新接起來,讓輸尿管保持通暢,就可以改善腎積水的情形。
發布於 2024-04-17 13:42
0評論
(1)輸尿管口狹窄:當膀胱結核發展到纖維化時,對側輸尿管口可由於疤痕形成而發生狹窄,阻礙了對側腎的尿液引流,使對側腎和輸尿管發生積水。 (2)輸尿管下段狹窄:對側輸尿管口附近的結核病變可經粘膜表面直接蔓延或粘膜下層的浸潤,使輸尿管口以上的一段輸尿管亦因疤痕形成而發生狹窄,引起對側腎和輸尿管積水。 (3)輸尿管口閉合不全:正常輸尿管由於在膀胱壁中的有斜行的壁間段所具有括約肌的作用,在膀胱收縮時可阻
發布於 2024-04-11 22:13
0評論
1.急性腎絞痛的典型臨床表現為腰部或上腹部疼痛,劇烈難忍,陣發性發作,同時有鏡下血尿、噁心、嘔吐,查體時患者肋脊角壓痛明顯。 2.輸尿管或腎盞壁水腫和平滑肌缺血使炎症遞質增加,激活了更多的疼痛感受器,進一步加重了痛感。 3.結石在腎盂、輸尿管內急促移動或突發嵌頓,導致上尿路急性梗阻,由於管腔內壁張力增加,這些部位的疼痛感受器受到牽拉後引起劇烈疼痛;
發布於 2023-12-06 23:06
0評論
隨著醫學的進步,一些以前不易早期發現的疾病,在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產科,B超發現胎兒腎積水的病例也就是“浮出水面”。那麼,胎兒腎積水,是否要終止妊娠?如何面對? 正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大於30周後腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63釐米之間,腎實質較厚,1.02—0.58釐米之
發布於 2024-04-17 13:35
0評論
腎積水的手術治療應早期進行。合理的應用整形手術,糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復。腎積水嚴重,腎功能破壞十分嚴重,而對側腎正常者,可作積水腎切除術。 手術的原則是梗阻較輕,腎盂腎盞擴張不嚴重時,作單純矯形手術;擴張明顯者,應切除病變的狹窄段及過度擴張的腎盂,再作吻合術;更嚴重者作腎切除術。 雙腎積水治療上要更慎重,要盡一切可能保留腎臟。一般有幾種情況: 1.一側腎積水嚴重 一側較輕
發布於 2022-12-13 13:00
0評論
先天性腎積水是胎兒期就存在的腎集合系統異常擴張。國際胎兒泌尿協會定義胎兒24周之前腎臟集合系統分離超過0.5cm,而24周之後和新生兒期分離超過1cm為腎積水的診斷標準。目前,隨著超聲檢查普及,越來越多的胎兒及新生兒被發現存在不同程度的腎積水。而年輕的父母們碰到這種情況往往不知如何處理。先天性腎積水的病因複雜,在理解它的發病機理之前不妨先了解一下人體泌尿系統的解剖結構。腎臟通過輸尿管與膀胱連接,
發布於 2023-01-21 12:01
0評論
腎積水症狀: 1.腰痛,為持續的鈍痛或墜脹不適的感覺。 2.血尿,一般為鏡下血尿。併發感染、結石或外傷後血尿加重 3.腰腹部腫塊,起初始於肋緣下,逐漸向側腹部及腰部延伸。部分患者可越過中線為表面光滑的囊性腫塊邊緣規則,有波動感,壓痛不明顯 4.少尿或無尿,若雙側腎臟、孤立腎或僅有一側有功能的腎臟出現積水,同時伴腎功能嚴重受損害的病人,則出現少尿或無尿。 5.高血壓,
發布於 2022-12-01 10:45
0評論
腎積水常見於尿路的梗阻,例如:輸尿管結石,輸尿管狹窄,等 建議檢查:尿常規,腎臟輸尿管膀胱B超。 找到梗阻原因,去除梗阻,積水自然會消失。例外一種情況是:腎結核,如果查不出其他原因,就查一下結核菌吧。
發布於 2022-12-01 10:52
0評論
腎積水這種常見的疾病,如果處理不好的話還會導致尿毒症等嚴重的後果,因此,對於這種疾病我們不容忽視,瞭解腎積水的治療方法尤為重要,下面就為大家詳細介紹腎積水的治療,希望對大家有所幫助。 1.保守治療 (1)腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察,但應定期檢查瞭解積水進展情況。 (2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。 2.手術治療 (1)手術指徵:腎積水進行性加重,臨床症狀明
發布於 2024-08-26 03:23
0評論
如果尿液成分改變,就會在腎臟、輸尿管或膀胱等形成結石。具體來說,導致結石的主要原因有以下幾個方面: 1、飲水的水質不佳,有些地區的飲用水屬於硬水,含晶體、鈣比較高,使人的尿鈣增高,容易形成結石。另外,飲水量太小,尿液濃縮,也容易引起結石。 2、不良飲食習慣,食用含草酸、鈣較高的食物,如動物內臟、菠菜、豆腐等豆製品、濃茶、酒、咖啡等。以及食物過於精細,吃肉多,吃蔬菜等含纖維素的食物過小,也容易出現
發布於 2024-08-29 16:58
0評論