甚麼是咯血干預？

咯血常見於支氣管擴張症、肺結核、原發性肺癌、肺膿腫等。大多數出血的動脈起源於肺部系統，主要是支氣管動脈，也有來自其他身體動脈的，如鎖骨下動脈的分支，如胸內動脈、肋間動脈等。少數病例起源於肺動脈分支。咯血是一種嚴重威脅生命的疾病，每天的出血量為500-2000毫升，死亡率高，主要死因是窒息，其次是休克。咯血的治療以前是採用保守的藥物治療，如靜脈注射垂體後葉素。大多數大咯血患者因各種原因來不及手術或不能手術治療。介入治療因其目標明確、療效顯著，已成為治療支氣管咯血的有效方法。

下面是最近完成的一位肺癌大咯血患者的造影和介入栓塞的圖片，患者入院後積極進行了止血治療，但患者的大咯血並沒有完全停止，2小時內大咯血近600毫升。栓塞左側甲狀腺下動脈後，患者的咯血癥狀得以停止。

圖1，鎖骨下動脈造影時發現出血動脈是左甲狀腺下動脈的氣管分支。

圖2，微導管被超選擇進入該動脈，在血管造影明確後給予栓塞。

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