結核性腹膜炎是由結核菌引起的一種慢性、瀰漫性腹膜感染。腹腔結核感染可由腸結核、腸繫膜淋巴結結核、輸卵管結核直接蔓延或其他原發結核感染灶內的結核菌隨淋巴、血行播散而來。
結核性腹膜炎的病理改變可為三型，即滲出型、粘連型及乾酪型。以粘連型為最多見，滲出型次之，乾酪型最少。在疾病的發展過程中，可由一個類型轉變為另一類型，或二、三種類型同時存在，稱為“混合型”。
結核性腹膜炎病人由於原發病灶和病理類型不同，起病緩急不一，機體反應性的差異，臨床表現也錯綜複雜。起病時，主要症狀為倦怠，發熱、腹脹和腹痛，亦有畏寒、高熱驟然起病者。輕型病例開始呈隱襲狀態。約70%結核性腹膜炎病人無自覺症狀，在腹部其他病因手術時才偶被發現。一些不典型的病例易被誤診。
結核膿腫潰破後可出現腸穿孔、腹壁瘻、糞瘻、陰道瘻等表現。
結核性腹膜炎病應進行全身綜合治療，加強營養，有明顯結核中毒症狀者應臥床休息。若伴有腹腔內混合其他細菌感染時應酌情給予抗生素治療等。對結核性腹膜炎的治療儘可能選擇抗結核藥物的聯合化療方案，療程也應適當地延長、分階段進行。在抗結核治療中加用激素可縮短病人的中毒期，減少中毒症狀。少數結核性腹膜炎病人雖經抗結核藥物治療後，其伴發的腸梗阻、腸穿孔、腸瘻、粘連及乾酪樣壞死病灶等未見好轉，可考慮剖腹探查，並進行相應的手術治療。
在抗結核化療應用前，結核性腹膜炎病死率達60%。腹水型者較好，粘連型者次之，乾酪型者最差。自使用化療後，結核性腹膜炎已可治癒。如有嚴重的合併症則預後較差。女性患者常因輸卵管粘連而不孕。
