前列腺切除術(TURP)是一種較安全、有效、病人痛苦的手術方法。它是指經尿道插入電切鏡,在直視下切除前列生突入尿道的部分。一般術前行恥骨上膀胱穿刺造瘻以引流灌洗液。
以下幾種患者不適合此種手術,屬於禁忌證範圍:
1.全身出血性疾病。
2.嚴重糖尿病。
3.精神不正常,不能配合治療。
4.嚴重泌尿系感染,行此手術前應適當控制感染。
5.合併較大的膀胱結石,腫瘤,憩室。
6.心血管疾病,包括心力衰竭或未控制的心力衰竭嚴重高血壓。
7.肺部疾患,如嚴重支氣管哮喘和肺部感染。
8.肺功能明顯不全和水電解質紊亂。
9.腎功能不全和水電解質紊亂。
此種手術一般適合以下幾種病人:
1.前列腺靜脈出血,引起血尿不止的。
2.前列腺增生合併膀胱結石、憩室和膀胱腫瘤。
3.曾患慢性前列腺炎的前列腺增生症患者。
4.因前列腺增生引起的尿瀦留,包括急性尿瀦留和複發性尿瀦留。
5.梗阻症狀明顯,膀胱內無殘餘尿,尿流率檢查異常者。
6.膀胱內殘餘尿量增多,導致腎功能損害的。
7.上面幾種疾病的患者雖不適合行此種手術,但也不是絕對禁忌,只要其他疾病控制良好、條件適合,同樣可以進行經尿道前列切除術手術。