不適合腹腔鏡下的膽囊切除術

　　由於腹腔鏡下膽囊切除時需要製造人工氣腹，會導致膽囊癌的轉移幾率增加；另外，膽囊癌一旦在鏡下切破了會沿著戳卡孔轉移。對於懷疑有惡變的膽囊病變不建議在腹腔鏡下行膽囊切除。
　　主要包括以下情況：
　　1、單發的膽囊息肉，直徑大於1cm，尤其是廣基的；
　　2、膽囊壁增厚（5mm以上），同時伴有下列情況之一的：
　　膽囊結石直徑大於3cm，
　　或慢性結石性膽囊炎病史超過二十年，
　　或年齡在60-70歲以上；
　　3、腫瘤標記物增高，尤其是CEA、CA19-9。

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