發布於 2022-11-28 04:06

近年來,闌尾炎的微創手術逐漸受到重視,也是一種逐漸被認可的手術方式。與開放手術相比,切口小且隱蔽,切口感染的機會大大減少,腹腔內治療的空間更大,術中探查的範圍更廣,有利於術中探查複雜的闌尾炎和疑似合併的其他疾病,對於嚴重的腹腔感染更有利於腹腔滲出物和膿液的處理,減少術中 對於術後患者的自我感覺。開腹手術依次切開腹壁各層,破壞了腹壁的完整性,所以術區疤痕較大,以後運動過程中產生的異常感覺也比較明顯,而腹腔鏡手術由於每個手術孔都是刺入腹腔的,幾乎不破壞腹壁的完整性,術後恢復較快,腹壁幾乎沒有異常感覺,不受運動影響。腹壁不受影響。

相比之下,腹腔鏡手術更具優勢,但不可否認的是,對於一些非常複雜的闌尾炎,術中轉為開腹手術是可能的,但對於大多數闌尾炎,腹腔鏡手術確實具有更多的優勢。

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傳統闌尾切除術已有100多年的歷史,是治療急慢性闌尾炎的經典成熟手術,是金標準方法。有人認為其手術切口僅4~5cm,手術創傷較輕,似無必要進行腹腔鏡手術。但在實際操作中,肥胖患者或尋找闌尾困難的病人常需要延長切口,當術中發現闌尾正常時,由於切口小,暴露的手術野有限而影響進一步的探查。臨床醫療工作中,有時醫生面對診斷不明的右下腹疼痛患者,是否採取積極的手術治療而舉棋不定。腹腔鏡闌尾切除術在很大程度
發布於 2023-03-27 04:31
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1、腹腔鏡闌尾切除術術後腸道功能恢復快,住院時間短。2、腹腔鏡闌尾切除術創傷小,疼痛輕,恢復快。 3、腹腔鏡闌尾切除術腹壁切口疤痕更小。 4、腹腔鏡闌尾切除術野暴露清晰,有利於複雜闌尾手術操作。 5、腹腔鏡闌尾切除術術後併發症的發生率低。
發布於 2023-01-17 18:47
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1、闌尾炎是甚麼疾病闌尾是人體退化殘留的消化道盲端,一旦管腔阻塞或者發生細菌入侵則會導致闌尾炎的發生,俗稱“盲腸炎”,是外科最常見的急腹症之一。2、甚麼是腹腔鏡下闌尾切除術傳統的方法是在右下腹作切口行闌尾切除術,切口長約5-7釐米。而腹腔鏡下闌尾切除術則在下腹部作3個分散的小孔,通過電視屏幕放大,在腔鏡下操作切除闌尾。3、腹腔鏡下闌尾切除術的優點①術後疼痛輕;②住院時間短;③術後恢復快,較早恢復
發布於 2023-03-10 16:06
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腹腔鏡闌尾切除術特別適用於肥胖患者和右下腹疼痛診斷不明的絕經前婦女。闌尾炎穿孔並不是該手術的禁忌證。開放式闌尾切除術是治療急性闌尾炎的可靠而有效的方法。但臨床實踐中,急性闌尾炎的誤診率為30%,女性病人更高,闌尾陰性切除率也高達20~30%現已有6項meta分析和超過35項的隨機臨床研究證實腹腔鏡手術探查的準確性高於傳統手術。目前腹腔鏡闌尾切除術並不是急性闌尾炎和闌尾炎穿孔的金標準手術方法,但和
發布於 2023-03-10 14:51
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1、腹腔鏡闌尾切除術有診斷作用,尤其是術前診斷不明者,不只探查右下腹,可同時探查全腹部,一旦術中證實闌尾“沒事”,可同時處理所發現疾病。2、由於切口較小,術後疼痛輕,可以早起下地活動,術後排氣時間短,禁食時間短。3、術後術後腸道功能恢復快,整體恢復快,較早地生活自理、恢復工作。4、長遠來看,腹部切口小,瘢痕小。5、腹腔鏡闌尾切除有放大效果,視野開闊,探查清楚,診斷準確率高,不易誤診和漏診,能全面
發布於 2022-10-01 11:34
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‍‍現代外科的發展早已經進入微創時代,而微創在普外科的主要應用就在於腹腔鏡技術,目前已經廣泛應用於幾乎所有腹部手術,尤其是原來需要較大切口、難以顯露部位的手術。相對於結直腸癌、膽囊切除術來說,開腹闌尾切除術相對簡單,故被腔鏡手術“佔領”的時間尚較短,但一旦用於臨床,就收到了醫生與患者的歡迎,主要原因在於:1、腹腔鏡闌尾切除術有診斷作用,尤其是術前診斷不明者,不只探查右下腹,可同時探查全腹部,一旦
發布於 2022-12-17 19:35
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急慢性闌尾炎發作以後,現在首選腹腔鏡闌尾切除,這比常規的開刀手術恢復要快得多,而且微創費用也低,一般情況下手術以後6小時可以進食,恢復好的話手術後第2天就可以出院了,所以很受患者的歡迎。 最近發現1患者出院以後一週肚臍周圍紅腫,有少量的化膿,伴有疼痛,兩天後回到醫院檢查屬於肚臍穿刺口感染,鬆解傷口以後引流應該很快恢復。實際上這類手術很少出現此類併發症,這也說明腹腔鏡闌尾切除手術以後還是有一些注意
發布於 2023-01-17 18:40
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1、腹腔鏡闌尾切除術只需要在腹壁做三個很小的切口(有時可只做兩個小切口),位置隱蔽在臍部和下腹部,具有美容效果;2、不需要撕拉腹壁肌肉,損傷小,術後輕微切口疼痛;3、腹腔鏡有放大效果,視野開闊,探查清楚,不易誤診和漏診,尤其對術前診斷有疑問的患者更為適用。如術中發現其他病變(卵巢囊腫、腸腫瘤、胃穿孔等等)直接在腔鏡下手術,無需另作切口;4、腹腔鏡可以探及腹部各個角落膿液清洗徹底,腹腔感染機會少,
發布於 2023-01-24 10:17
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急性闌尾炎是腹部外科最常見的急腹症,自從發明手術治療闌尾炎以來,已挽救了許多病人的生命。但闌尾切除術帶來的併發症,如切口感染、術後腸粘連、腸梗阻一直困擾著醫生們,也給患者帶來諸多痛楚。許多病人認為闌尾炎手術是小手術,不應有併發症,一旦發生,便埋怨是醫生沒有做好手術,這實際上是一種誤解。因為外科大夫們雖然在努力解決這些問題,但是受闌尾所處的解剖位置等因素的影響,尚難以完全避免。 近年來,隨著腹腔鏡
發布於 2024-07-02 21:01
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以下三張圖是三例患者腹腔鏡闌尾切除術術後3-5天時所照的照片,隨著時間的推移,創口會越發模糊,而最主要的刀口位於臍部,臍部是天然的疤痕,術後此處看不出與術前的差別,體現出腹腔鏡手術的美觀性。病例一  手術完成於2012年7月 手術時間50分鐘病例二  手術完成於2012年11月  手術時間30分鐘病例三      急性化膿壞疽性闌尾炎,伴穿孔,既往有開腹膽囊切除手術史,周圍粘連嚴重,手術困難,但
發布於 2022-11-25 00:21
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