發布於 2023-12-18 00:36

  傳統的手術方法要在右上腹部作一個長達12cm-18cm的直切口或者斜切口,使得外科醫生的一隻手能伸入患者的腹腔內,完全用刀、剪、鉗、針、線的機械方法進行切開、結紮、縫合。

  腹腔鏡膽囊切除術應用當代最先進的設備和技術,只要在患者肚臍處作一個0.5cm-1cm的小切口,在右上腹再作2個0.2cm-0.5cm的細小切口就可以又快又好地完成膽囊切除。基本上不會損傷腹壁的血管、神經、肌肉,癒合後疤痕很小,不影響外觀,而且術後很少發生腸粘連、腸梗阻、切口疝、切口感染等併發症。術後疼痛輕、住院時間短、身體恢復快。

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腹腔鏡技術是膽囊疾病外科治療的首選手術方式,與傳統的開腹手術相比,腹壁疤痕明顯變小。然而該手術仍然會在上腹部遺留3到4個小疤痕。“隱疤痕”腹腔鏡膽囊切除術是採用特殊的手術方法,巧妙的將腹壁上的疤痕隱藏在腹部的正常結構中,使疤痕難以被發現。符合現代人們對美的要求。該手術對主刀醫生在經驗和技巧上有一定的要求。近年來我院在大量常規腹腔鏡膽囊切除的基礎上,開展了隱疤痕腹腔鏡膽囊切除術,並已經積累了豐富的
發布於 2023-03-18 12:26
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目的:介紹一種腹部看不出手術瘢痕的腹腔鏡膽囊切除術式。方法:在臍部作一個10mm戳孔,用作主操作孔和取出膽囊;在陰毛上緣之兩端各作一個5mm戳孔,一個供5mm腹腔鏡進出,另一個供抓鉗進出。主刀用5mm超聲刀離斷膽囊管和膽囊血管,然後用電凝鉤分離膽囊床,再用可吸收圈套線結紮膽囊管和超聲離斷膽囊管。切下的膽囊從臍部戳孔取出。最後,用可吸收線關閉臍孔,陰毛處戳孔用膠布拉攏覆蓋。結果:25例女性膽囊良性
發布於 2023-01-14 10:21
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膽囊是人體貯存和濃縮膽汁的囊狀器官,呈長梨狀,長8-12cm,寬3-5cm,容量約40-60ml。膽汁作為一種消化液,由肝臟產生並被送入小腸以幫助消化食物中脂肪。肝臟產生的多餘的膽汁暫時貯存於膽囊中,當食物進入小腸時,膽囊的肌肉壁收縮,使膽汁沿著膽管流入小腸。患有膽囊疾病如膽囊炎、膽囊結石或膽囊息肉的患者,常常感到右上腹隱痛不適,有時突發絞痛,並向肩背部放射,嚴重影響日常生活。倘若結石墜入膽總管
發布於 2023-02-02 12:57
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對於合併有膽囊炎(出現臨床症狀或影像學發現炎症表現)的膽石症應該接受膽囊切除。膽囊炎分為急性和慢性兩種,原則上都應手術切除膽囊。但隨著微創手術的普及,腹腔鏡膽囊切除術已經取代傳統開腹膽囊切除術,成為治療膽囊炎的首選術式。由於急性膽囊炎發作時膽囊周圍消腫、粘連存在,解剖層次不清晰,增加了腹腔鏡手術的難度和手術風險,因此目前大多不主張在急性期行膽囊切除術,而採取保守治療的方法使患者渡過急性炎症期,待
發布於 2023-01-24 22:55
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 患者,女性,50歲。因“右上腹反覆不適5年,發現脾臟佔位1周”入院。B超、CT檢查診斷膽囊炎、膽囊結石、脾臟下極3釐米腫塊。腫瘤標誌物CA724升高。膽囊炎、膽囊結石行腹腔鏡下膽囊切除術手術指徵明確。脾臟下極佔位伴腫瘤標誌物升高,術前腫塊良惡性診斷困難,有切除病理診斷必要性。目前脾臟外科認為整個脾臟切除易導致血小板升高、門靜脈血栓、免疫力降低等併發症。因此對於脾臟良性腫瘤建議行部分脾切除術,保
發布於 2023-03-18 13:01
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與傳統的開腹膽囊切除術(opencholecystectomy,OC)相比,腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopiccholecystectomy,LC)具有操作簡單、創傷小、住院時間短、疤痕小、患者依從性好等優點。近年來,隨著經驗的積累、技術的提高和設備的升級,LC的安全性有了較大的提升,LC的併發症發生率和病死率已降至OC的水平;LC的適應證穩步擴展,傳統的LC禁忌證,如急性膽囊炎、萎縮性
發布於 2022-12-25 16:25
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是不是所有的膽囊炎都需要手術?不是,許多單純性膽囊炎、無症狀的結石性膽囊炎是可以不需要做膽囊切除術的。哪些膽囊炎需要手術?主要有:1、膽囊結石合併急性膽囊炎發作,病情嚴重,保守治療效果差,尤其是結石位於膽囊壺腹部或膽囊管內導致嵌頓、膽汁淤積、膽囊增大明顯的情況,宜及早手術。2、膽囊炎導致膽囊穿孔,引起腹膜炎。3、膽囊穿孔導致內瘻(十二指腸或結腸),也就是說膽囊和周圍的腸管形成了一個病理性通道,腸
發布於 2023-03-29 02:51
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由於腹腔鏡下膽囊切除時需要製造人工氣腹,會導致膽囊癌的轉移幾率增加;另外,膽囊癌一旦在鏡下切破了會沿著戳卡孔轉移。對於懷疑有惡變的膽囊病變不建議在腹腔鏡下行膽囊切除。主要包括以下情況:1、單發的膽囊息肉,直徑大於1cm,尤其是廣基的;2、膽囊壁增厚(5mm以上),同時伴有下列情況之一的:膽囊結石直徑大於3cm,或慢性結石性膽囊炎病史超過二十年,或年齡在60-70歲以上;3、腫瘤標記物增高,尤其是
發布於 2023-03-11 09:01
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膽囊結石為甚麼會導致膽總管結石?膽總管是肝內膽管和十二指腸的膽汁通道,肝臟分泌的膽汁經由膽總管進入十二指腸,而膽囊則是附屬於膽總管的膽汁臨時存儲器官。所謂膽總管結石即指由於各種原因出現於膽總管內的結石,多由膽囊結石經由膽囊管脫落所致,也有原發於膽總管的結石,肝內膽管的結石也可進入膽總管。打個比方吧,膽囊是個儲水池,這個水池每天接納肝臟生成的膽汁,然後濃縮儲存,每次進食後,接收到神經和食物的雙重信
發布於 2023-03-29 02:46
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膽囊、肝總管和膽總管共同構成人體的膽道系統,以行使運送、貯存、濃縮和排洩膽汁的功能。若是膽道系統的結構或者膽汁的成分發生變化,在膽道系統內的任何位置都有可能形成固體的結晶,這就是膽結石。膽結石若是很小,患者一般沒有明顯的感覺;膽結石若是較大,患者會出現發熱、寒戰、噁心、嘔吐、腹痛等症狀,同時還可引發黃疸、膽管炎和胰腺炎等疾病甚至膽囊癌變,因此,對於膽結石要儘早治療。治療膽囊結石,手術切除最可靠目
發布於 2022-12-19 16:30
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