第1步瀉下作用。
番瀉葉中含蒽酮衍化物，其瀉下作用及刺激性較含蒽醌類之其他瀉藥更強，因而瀉下時可伴有腹痛。其有效成分主要為番瀉甙A、B，經胃、小腸吸收後，在肝中分解，分解產物經血行而興奮骨髓盤神經節以收縮大腸，引起腹瀉，番瀉的作用較廣泛而強烈，並
認為用於急性便秘比慢性者更適合。
第2步抗菌。
番瀉類植物可產生許多具有經濟價值的化合物，除有瀉下作用外，某些番瀉葉還有抗菌、抗生素及解毒樣作用。番瀉葉的水浸劑在試管內對奧杜盎氏小芽胞癬菌和星形奴卡氏菌等皮膚真菌有抑制作用。
倒卵葉番瀉葉的醇取物對多種細菌(葡萄球菌及白喉桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌)有抑菌作用。其水提取物則僅對傷寒桿菌有效。耳葉番瀉的種子有降低犬空腹血糖的作用，全草中還含有強心甙。
第3步止血作用。
對胃、十二指腸出血有效。用本品水浸液於胃鏡下噴灑於胃出血處，直視可見有即刻止血作用。番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間。番瀉葉口服，可便血小板數及纖維蛋白原含量增加，凝血時間、凝血活酶時間、血漿復鈣時間和血塊收縮時間縮短。此外，本品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜損傷的保護作用也有利於對胃、十二指腸出血的防治。undefined
