1、外科治療:採用幽門肌切開術是最好的治療方法治程短,效果好。術前必須經過24~48小時的準備糾正脫水和電解質紊亂,補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養改善全身情況。一”字型組術中沿幽門縱軸切開漿膜及淺層肌纖維,再鈍性分離肌層達黏膜下層使黏膜完全膨出漿膜面,注意勿損傷十二指腸黏膜,近端則應超過胃端以確保療效然後以鈍器向深層劃開肌層,暴露粘膜,撐開切口至5mm以上寬度使粘膜自由出,壓迫止血即可。倒“Y”型組則自胃竇部開始切開約2/ 3 幽門環肌,然後分別向兩側斜行切口,夾角約100形成倒“Y”型切口。後一種方法切開肌層充分,黏膜膨出範圍增大,能明顯使幽門管腔擴大,十二指腸黏膜損傷及術後嘔吐發生率明顯降低。術中漿肌層切開要有足夠長度和深度,分離必須達病變全長,深度以黏膜膨出達漿膜水平為度。
2、術後處理:術後嘔吐可能與幽門管水腫及幽門肌切開不完全有關,故術前等滲溫鹽水洗胃是必需的術後進食應在翌晨開始為妥,試服糖水15~30ml ,2 小時後無嘔吐則給予等量母乳或牛奶,以後逐漸加量,術後48 小時加至正常量。術後嘔吐大多是飲食增加太快的結果應減量後再逐漸增加。腸功能正常,潰瘍病的發病率並不增加然而X線複查研究見成功的幽門肌切開術有時顯示狹窄幽門存在7~10年之久。