發布於 2024-01-23 03:52

 

  1、外科治療:採用幽門肌切開術是最好的治療方法治程短,效果好。術前必須經過24~48小時的準備糾正脫水和電解質紊亂,補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養改善全身情況。一”字型組術中沿幽門縱軸切開漿膜及淺層肌纖維,再鈍性分離肌層達黏膜下層使黏膜完全膨出漿膜面,注意勿損傷十二指腸黏膜,近端則應超過胃端以確保療效然後以鈍器向深層劃開肌層,暴露粘膜,撐開切口至5mm以上寬度使粘膜自由出,壓迫止血即可。倒“Y”型組則自胃竇部開始切開約2/ 3 幽門環肌,然後分別向兩側斜行切口,夾角約100形成倒“Y”型切口。後一種方法切開肌層充分,黏膜膨出範圍增大,能明顯使幽門管腔擴大,十二指腸黏膜損傷及術後嘔吐發生率明顯降低。術中漿肌層切開要有足夠長度和深度,分離必須達病變全長,深度以黏膜膨出達漿膜水平為度。

  2、術後處理:術後嘔吐可能與幽門管水腫及幽門肌切開不完全有關,故術前等滲溫鹽水洗胃是必需的術後進食應在翌晨開始為妥,試服糖水15~30ml ,2 小時後無嘔吐則給予等量母乳或牛奶,以後逐漸加量,術後48 小時加至正常量。術後嘔吐大多是飲食增加太快的結果應減量後再逐漸增加。腸功能正常,潰瘍病的發病率並不增加然而X線複查研究見成功的幽門肌切開術有時顯示狹窄幽門存在7~10年之久。

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1.胃鏡採樣檢測 檢測是否有幽門螺桿菌。如果為陽性,即可確診幽門螺桿菌感染陽性。 2.細菌的直接檢查 通過胃鏡檢查鉗取胃黏膜(多為胃竇黏膜)作直接塗片、染色,組織切片染色及細菌培養來檢測Hp。其中胃黏膜細菌培養是診斷Hp最可靠的方法,可作為驗證其他診斷性試驗的“金標準”,同時又能進行藥敏試驗,指導臨床選用藥物。 3.尿素酶檢查 可通過檢測尿素酶來診斷Hp感染。尿素酶分解胃內尿素生成氨和二氧化碳,
發布於 2024-01-23 03:32
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一、刺激性食物:由於刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的體抗力低下,從而容易導致幽門螺旋桿菌的入侵。所以刺激性食物對於幽門螺旋桿菌抗體的感染,雖然不是立竿見影的,但卻是潛移默化,不可忽視。 二、生吃:幽門螺旋桿菌是胃病的高發因素,而感染幽門螺旋桿菌的途徑之一就是生吃膳食。現在西餐吃牛排時在三分熟、七分熟的時候就食用了,還有的人在吃火鍋時肉都還沒燙熟,卻早已吃得不亦樂乎,這些都有可能存在感染幽門螺旋
發布於 2024-01-23 03:26
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1)幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由於幽門螺桿菌誘發胃泌素瘋狂分泌,而發生發酸燒心,而具有胃潰瘍疾病的患者,幽門螺桿菌更是引起了主要症狀胃痛的發生,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。[2] 2)幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發生的主要臨床表現有:上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的症狀,病程較為緩慢,但是容易反覆發作。 3)患者感染幽門螺桿菌後產
發布於 2024-12-26 09:28
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大量研究表明,超過90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍,都是由幽門螺桿菌感染所導致的。目前,消化科醫生已經可以通過內窺鏡檢查和呼氣試驗等診斷幽門螺桿菌感染。目前多數學者認為“人-人”“糞-口”是主要的傳播方式和途徑,亦可通過內鏡傳播,而且Hp感染在家庭內有明顯的聚集現象。父母感染了Hp其子女的感染機會比其它家庭高得多。對感染Hp的家庭調查提示,有Hp感染者家庭中的“健康人”,Hp抗體陽性率為
發布於 2024-11-22 07:33
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幽門螺桿菌感染可以預防嗎?幽門螺桿菌感染可以做到有效預防,主要做到以下幾個方面:1、飲食管理的預防:幽門螺桿菌感染有聚集性,應採用分餐制;幽門螺桿菌對外環境的抵抗力不強,對乾燥及熱均很敏感,多種常用消毒劑很容易將其殺滅,加強餐具的消毒,保持餐具乾燥;加強個人衛生,飯前便後勤洗手。及時清理排洩物,避免汙染水源。另外,定時定量進餐,不進食不潔食物,避免辛辣刺激性食物,少進食醃製及熏製、燒烤類食物。2
發布於 2022-12-01 17:51
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金標尿素酶檢測 抗原標本為糞便,抗體標本為血液、血清、指尖血。特點是方便、快捷、15分鐘出結果,且不受許多條件的限制。檢測結果為繼往感染。 碳13呼氣試驗 檢測須在空腹狀態或者餐後兩小時後進行,患者近一月內未服用抗生素、鉍製劑、質子泵抑制劑等Hp敏感藥物,否則會造成檢測結果假陰性。收費較高。 碳14呼吸試驗 C14呼氣試驗是臨床用於檢測幽門螺桿菌感染的一種方法。被檢者空腹,用約20ml涼開水口服
發布於 2023-12-06 03:50
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治療方案的選擇原則是: ①採用聯合用藥方法,如國際上普遍採用的三聯療法; ②幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上; ③無明顯副作用,病人耐受性好; ④病人經濟上可承受性。 目前國內外常用的抗幽門螺桿菌藥物有:胃復春片、羥氨苄青黴素、甲硝唑、克拉黴素、四環素、強力黴素、呋喃唑酮、有機膠態鉍劑(de-nol等)、胃得樂(胃速樂)、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當結合應用質
發布於 2023-12-06 03:37
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專家指出,正常情況下,胃壁有一系列完善的自我保護機制(胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性與可溶性粘液層的保護作用,有規律的運動等),能抵禦經口而入的千百種微生物的侵襲。自從在胃粘膜上皮細胞表面發現了幽門螺桿菌以後,才認識到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。goodwin把幽門螺桿菌對胃粘膜屏障在破壞作用比喻作對“屋頂”的破壞給屋內造成災難那樣的後果,故稱為“屋漏”學說。 目前對幽門螺旋
發布於 2023-10-05 19:28
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①採用聯合用藥方法; ②幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上; ③無明顯副作用,病人耐受性好; ④病人經濟上可承受性。 判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率。根除是指治療終止後至少在一個月後,通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。
發布於 2023-10-05 19:41
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幽門螺桿菌或幽門螺旋菌,英文簡稱Hp。是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺旋桿菌病的不良預後是胃癌。是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微
發布於 2022-12-25 02:30
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