發布於 2024-01-27 06:34

  臨床上常用的鈣離子拮抗劑有三類:

  苯烷胺類(如維拉帕米)

  二氫吡啶類(如一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平;四代西尼地平)

  地爾硫卓類(如地爾硫卓)

  各種鈣通道阻滯藥均能有效降低血壓,降壓作用較溫和,可同時降低收縮壓和舒張壓還可逆轉高血壓所致的左室肥厚,不良反應輕微,長期服用無耐受性,對脂質、糖、尿素以及電解質無明顯影響。各種鈣通道阻滯藥擴張血管的程度不同,以二氫吡啶類作用最強。(因為鈣離子是維持機體細胞正常功能的非常重要的離子,它對於維持細胞膜兩側的生物電位,維持正常的神經傳導功能。維持正常的肌肉伸縮與舒張功能以及神經-肌肉傳導功能,還有一些激素的作用機制均通過鈣離子表現出來。

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發布於 2024-01-27 06:40
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雙氫吡啶類的鈣離子拮抗劑目前在臨床上主要用於治療高血壓,常用的有硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平、非洛地平等。非雙氫吡啶類鈣拮抗劑主要用於心律失常(如維拉帕米oo)、和冠心病心絞痛(如硫氮卓酮)。這類藥物常見的不良反應包括: 1、體位性低血壓:並非很常見,主要在與其它降血壓藥物合用時發生,多發生於老年患者。囑患者用藥後變換體位時速度應慢可以減少這種不良反應的發生,必要時降低藥物劑量 2、心
發布於 2024-01-27 06:47
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各種鈣通道阻滯藥均能有效降低血壓,降壓作用較溫和,可同時降低收縮壓和舒張壓還可逆轉高血壓所致的左室肥厚,不良反應輕微,長期服用無耐受性,對脂質、糖、尿素以及電解質無明顯影響。各種鈣通道阻滯藥擴張血管的程度不同,以二氫吡啶類作用最強。因為鈣離子是維持機體細胞正常功能的非常重要的離子,它對於維持細胞膜兩側的生物電位,維持正常的神經傳導功能。維持正常的肌肉伸縮與舒張功能以及神經-肌肉傳導功能,還有一些
發布於 2024-01-27 06:27
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臨床上,經常有醫生給患者同時處方鈣離子拮抗劑和鈣劑,細心的患者就會提出疑問,這兩種藥物同服是否矛盾呢?實際上,這兩種藥物雖然作用相反,但聯合使用時,其作用非但不會相互抵消,而且能相互促進。 補鈣是為了糾正負鈣平衡,防止體內的鈣代謝紊亂和骨鈣丟失,同時避免鈣鹽異常沉積在血管、軟組織內,減少動脈粥樣硬化的發生。細胞膜上有專門的鈣離子通道,正常情況下,細胞外的鈣離子濃度遠遠大於細胞內的鈣離子濃度,這種
發布於 2024-01-27 06:54
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鈣拮抗劑是治療冠心病的常用藥物,一些病人可能需要長期服用,鈣拮抗劑主要是通過抑制鈣通道,減緩鈣離子的內流,而表現出膜穩定作用,起到擴張血管,降低心率及心肌收縮力的作用。服用鈣拮抗劑可能會引起胃腸道不適,食慾不振,乏力、心跳減慢等副作用。上個世紀90年代中期,國外有人根據服用鈣拮抗劑的病人癌症發生率偏高的觀察,提出了鈣拮抗劑有致癌作用的觀點,由於研究方法本身的缺陷,其他研究者並沒有得出相同的結論,
發布於 2023-02-18 13:26
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臨床上常用於防治冠心病的鈣拮抗劑有三類:1、二氫吡啶類:如硝苯地平、尼卡地平、胺氯地平等,其降低血壓的作用較為明顯,可減輕前後負荷,但有提高心率的作用。主要用來降低血壓。上海長征醫院心血管內科任雨笙2、苯硫氮卓類:如地爾硫卓,具有降低心率,負性肌力作用,可明顯擴張冠狀動脈,可用來治療冠狀動脈痙孿。3、苯羥胺類:如異搏定,具有降低心率,負性肌力和抑制傳導作用,具有抗心律失常的作用。病人應根據病情的
發布於 2023-02-18 13:36
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鈣拮抗劑的基本藥理作用是抑制鈣離子進入細胞內,但不同種類的鈣拮抗劑的作用部位有區別,對心肌細胞和血管平滑肌細胞也有不同的選擇性,其表現出的作用主要是對心臟傳導和心臟收縮以及血管張力的抑制作用。除了已知的高敏反應,對於有低血壓、充血性心力衰竭、病竇綜合症和II度或III度傳導阻滯的病人,應禁止使用鈣拮抗劑,而對於有明顯的血管擴張和血管阻力下降,嚴重主動脈狹窄和肥厚性心肌病的病人應避免使用二氫吡啶類
發布於 2023-02-18 13:31
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冠狀動脈痙孿是指冠狀動脈強烈地、自發性地收縮,造成冠狀動脈一過性狹窄或閉塞。冠狀動脈痙孿可以自行緩解或經使用藥物使之緩解。冠狀動脈痙孿多發生於冠狀動脈的某一個局部,可以發生在完全正常的冠狀動脈(約佔30%),但更多的是發生在已有粥樣硬化形成的節段,可能與這樣的節段更易受激惹有關。鈣拮抗劑是緩解冠狀動脈痙孿的有效藥物,鈣拮抗劑可以擴張外周小動脈,減少體循環阻力,降低左室後負荷,使左室收縮時作功減少
發布於 2023-02-18 13:41
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發布於 2024-01-28 22:24
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發布於 2024-01-08 20:10
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