發布於 2024-01-27 06:47

  雙氫吡啶類的鈣離子拮抗劑目前在臨床上主要用於治療高血壓,常用的有硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平、非洛地平等。非雙氫吡啶類鈣拮抗劑主要用於心律失常(如維拉帕米oo)、和冠心病心絞痛(如硫氮卓酮)。這類藥物常見的不良反應包括:

  1、 體位性低血壓:並非很常見,主要在與其它降血壓藥物合用時發生,多發生於老年患者。囑患者用藥後變換體位時速度應慢可以減少這種不良反應的發生,必要時降低藥物劑量

  2、 心動過速:為藥物擴血管反射性激活交感神經系統所致。必要時可以與β受體阻滯劑阻滯劑合用以減少其發生,但應該注意的是應避免將非雙氫吡啶類的鈣拮抗劑與β受體阻滯劑合用,以免加重或誘發對心臟的抑制作用。 醫學 教育網蒐集整理

  3、抑制心肌收縮力:多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。由於鈣拮抗劑用於治療心力衰竭的療效不肯定,故目前普遍認為對心力衰竭患者,不推薦使用任何鈣拮抗劑,除非患者存在難以控制的高血壓。

  4、 便秘:為藥物影響腸道平滑肌鈣離子的轉運所致,為鈣拮抗劑比較常見的副作用,可以同時使用中藥緩瀉藥物以減輕症狀,必要時換用其它藥物。

  5、 脛前、踝部水腫:為鈣拮抗劑治療的常見副作用。臨床發現與利尿劑合用時可以減輕或消除水腫症狀。

  6、 心動過緩或傳導阻滯:多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。常在與β受體阻滯劑合用、或存在基礎的竇房結、房室結功能障礙時發生,一旦出現應停藥或減少用藥劑量。對存在竇房結、房室結病變的患者,禁止使用非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。

  7、頭痛、顏面潮紅、多尿:為藥物的擴血管作用所致,隨用藥時間的延長症狀可以減輕或消失,如症狀明顯或患者不能耐受,可以換用另一類的降血壓藥物。

  8、 皮疹和過敏反應

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發布於 2024-01-27 06:54
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各種鈣通道阻滯藥均能有效降低血壓,降壓作用較溫和,可同時降低收縮壓和舒張壓還可逆轉高血壓所致的左室肥厚,不良反應輕微,長期服用無耐受性,對脂質、糖、尿素以及電解質無明顯影響。各種鈣通道阻滯藥擴張血管的程度不同,以二氫吡啶類作用最強。因為鈣離子是維持機體細胞正常功能的非常重要的離子,它對於維持細胞膜兩側的生物電位,維持正常的神經傳導功能。維持正常的肌肉伸縮與舒張功能以及神經-肌肉傳導功能,還有一些
發布於 2024-01-27 06:27
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臨床上常用的鈣離子拮抗劑有三類: 苯烷胺類(如維拉帕米) 二氫吡啶類(如一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平;四代西尼地平) 地爾硫卓類(如地爾硫卓) 各種鈣通道阻滯藥均能有效降低血壓,降壓作用較溫和,可同時降低收縮壓和舒張壓還可逆轉高血壓所致的左室肥厚,不良反應輕微,長期服用無耐受性,對脂質、糖、尿素以及電解質無明顯影響。各種鈣通道阻滯藥擴張血管的程度不同,以二氫吡
發布於 2024-01-27 06:34
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鈣拮抗劑的基本藥理作用是抑制鈣離子進入細胞內,但不同種類的鈣拮抗劑的作用部位有區別,對心肌細胞和血管平滑肌細胞也有不同的選擇性,其表現出的作用主要是對心臟傳導和心臟收縮以及血管張力的抑制作用。除了已知的高敏反應,對於有低血壓、充血性心力衰竭、病竇綜合症和II度或III度傳導阻滯的病人,應禁止使用鈣拮抗劑,而對於有明顯的血管擴張和血管阻力下降,嚴重主動脈狹窄和肥厚性心肌病的病人應避免使用二氫吡啶類
發布於 2023-02-18 13:31
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1,取一鉑絲用稀鹽酸酸洗後灼燒,反覆多次,直至火焰變為無色. 焰色反應:若某物質的焰色 為磚紅色,則該物質含Ca2+2,將鈣產品放在碾缽中用,玻璃棒碾成粉末. 3,用鉑絲分別蘸一些粉末放置酒精燈上灼燒,觀察火焰的顏色. 水中鈣離子的測定 測定鈣、鎂離子的可靠方法為重量法,這種方法手續繁瑣,分析速度慢,目前常用的方法是EDTA絡合滴定法,EDTA絡合滴定法適用於工業循環冷卻水中鈣含量在2-200m
發布於 2024-01-27 06:40
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發布於 2023-02-18 13:26
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臨床上常用於防治冠心病的鈣拮抗劑有三類:1、二氫吡啶類:如硝苯地平、尼卡地平、胺氯地平等,其降低血壓的作用較為明顯,可減輕前後負荷,但有提高心率的作用。主要用來降低血壓。上海長征醫院心血管內科任雨笙2、苯硫氮卓類:如地爾硫卓,具有降低心率,負性肌力作用,可明顯擴張冠狀動脈,可用來治療冠狀動脈痙孿。3、苯羥胺類:如異搏定,具有降低心率,負性肌力和抑制傳導作用,具有抗心律失常的作用。病人應根據病情的
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發布於 2024-01-04 11:41
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