如何對鼓膜穿孔進行鑑別診斷

（1）有耳部或頭部受傷史；

（2）有耳痛、耳聾、外耳道少量出血；

（3）形態上符合外傷性穿孔：穿孔多位於緊張部位，有裂隙、三角形、不規則等。邊緣尖銳、外翻，附有血痂；

（4）聲導檢查不能得出鼓室圖，或傷耳呈B型曲線，但外管容積明顯大於健康耳；

（5）排除中耳炎引起的穿孔。聲導圖和內窺鏡檢查可以客觀真實地反映鼓膜穿孔的形態特徵，可以為外傷性鼓膜穿孔的法醫鑑定提供客觀依據