耳穴的療效和注意事項

　　耳穴在臨床中對治療失眠、多夢、暈車、耳聾、耳鳴、近視、遠視、紅眼症、肥胖症、戒斷綜合徵和各種疼痛性疾病等有一定療效，但是耳穴的功效並不像媒體所報道的那樣無所不能，包治百病。臨床上有的患者使用耳穴效果顯著，有的患者使用耳穴效果不明顯，甚至無效，即使是同樣的一個人，使用耳穴治療時左右兩側耳穴經常出現不一樣的感覺，這也反映了中醫的辨證論治思想，具體問題具體分析。耳穴在耳朵上猶如一個倒置的胎兒，包括從頭到腳的穴位，不同的疾病在其相應的部位一般有反應點，這些反應點可以幫助醫生診斷和治療疾病。醫學被人們冠以嚴謹和神聖，耳穴的研究和使用在不斷的進步，如果說人們對醫學苛求一點不為過，其實不僅僅是醫學，人們對其他行業也有所苛求。很多人嚴以待人，寬以待己，一味的要求對方付出，有沒有想過自己做的事情值得讓他人付出？現在有部分患者說自己找不到，人們在尋求好醫生的同時是否思考過自己是否是個好病人好患者？即使在使用耳穴的時候不同的人都會有不同的反應點，如果找不到那就需要回過頭來看看自己的言行，這也是一種反應。
　　人體內臟或軀體的部位在發生病變時，往往會在耳穴的相應區域有體，現耳穴的病理反應多種多樣，常見的有變形如隆起、凹陷、結節、皺褶等，變色如點片狀紅暈、充血、白色、暗紅色、中間白周圍紅暈，血管改變如充盈、鼓脹、扭曲、網狀、環狀等，皮膚出現脫屑、丘疹等，還有部分穴位處有明顯壓痛等，不同的反應代表著不同的病理變化。大多數的實證患者如食積、癤腫、過敏和大便秘結等易出現耳部腫脹，相應的耳穴大多出現增厚紅腫，表面皮膚溫度增高等反應。再如頸椎病患者的頸或頸椎耳穴處可出現變形、扭曲、變色、疼痛等幫助診斷，同時在反應點處進行刺激也可以治療疾病。除了耳穴上標明有具體準確名稱的穴位之外，還有一些陽性反應點稱為阿是穴。不僅僅是耳穴，還有頭面部、手部、足部、眼部和脊柱部等處都會出現各種不同的表現。
　　耳穴的刺激方法可用毫針、鈹針、壓籽（一般我用的是王不留行）、電針、埋針、磁療、溫灸、放血（大部分病人針刺到血管有出血，但是也有部分病患因為各種原因導致即使刺到血管也無出血）、推拿按摩等，毫針使用針灸針快速和留針治療，耳穴壓籽法出現療效的主要作用是穴位，古人通過不斷的實踐總結髮現王不留行最適宜用於耳穴埋豆。有的患者用耳穴效果明顯，有的患者效果不明顯，對於沒有效果的我一般不建議繼續使用耳穴。不明顯的患者還可以採取一些其他的診療方法，或者我不治的患者可能其他醫生有好方法可治。我不提倡現代所謂的擴大消費，那往往成為一種社會的浪費，製造大量垃圾，將寶貴資源變成垃圾，我提倡將寶貴的資源讓給真正需要的人，有益的沒有得到善用也是毒副作用，即使是金子，放的位置不當也是垃圾，甚至害人。
　　耳部比較脆弱，如果有人對膠布、金屬過敏，在使用王不留行壓籽法時選擇需要慎重。有部分患者因貼耳穴出現耳部感染，一旦發現使用耳穴時耳部癢，患者可自行摘取有反應的耳穴，避免過敏反應。有部分患者的部分耳穴比較敏感比較疼痛，根據具體情況如果疼痛不影響生活和睡眠可暫時保留，如果疼痛影響到生活和睡眠，可將影響部位的穴貼自行摘取。我曾見過一位二十餘年耳穴過敏後的患者，當時在冬天看病時我誤以為是二級凍傷，雖然看到了耳部損傷沒有進一步詢問病人，當病人夏季就診時我發現沒有類似凍傷的耳部沒有消退。經過進一步詢問，患者告知是因耳穴過敏出現癢時自己捨不得取下穴貼導致耳朵變形，皮膚潰爛，顏色發黯，這在臨床中我會對某些要求埋耳穴的患者給予拒絕的理由之一。
　　一般患者自行按壓數次，每次每穴1~2分鐘，特殊情況一天有規律按揉3~5次/日或3~7次/穴。一般按揉3~5次的穴位患者需要刺激量小，按揉5~7次或更長時間的患者需要刺激量大，有部分患者不碰穴位就疼痛可以不按揉，因為刺激量已經達到，這是我常說的具體問題具體分析的一個實例。有一些耳穴按揉有時間上的特殊要求，如減肥的患者建議三餐前按揉穴位，不能飯後按揉；失眠患者臨睡前半小時到一小時揉按穴位，不能睡前按揉，，戒斷綜合徵患者一般在煙癮毒癮發作前十餘分鐘半小時開始穴位治療。刺激量因人而異，清熱效果的耳穴以耳部紅為度，失眠患者刺激量過大反而加重失眠症狀。
　　耳穴穴位貼敷後可以洗澡，稍微有點溼不影響療效，洗澡時不能揉搓穴位貼，穴位沾水後不能馬上揉按，需要等膠布乾透了後才能再揉按。有的患者即使洗澡也能把穴貼保護得很好，一週後穴位貼還能保持乾淨；有部分患者不管是否洗澡一天穴貼就不太乾淨，具體個人不太一樣。耳穴針灸後需要等小創口癒合再洗澡，每個人具體情況不一樣，一般來說6~8小時就可以洗澡，但有的患者幾分鐘癒合，有的患者一兩天後才癒合，需要根據自身情況解決問題。
　　治療的療程一般來說自行脫落的穴貼需要補上，一般我在臨床上給患者埋穴位只埋一隻耳朵，兩隻耳朵一起埋容易影響睡眠，只有少部分患者沒有感覺，這部分患者的埋穴療效也不是很好。
　　耳穴不是埋得越多越好，適當即可。自然界中的大氣壓對耳朵就是一種壓力，但是因為前後左右互相抵消了，就算有幾千帕的壓力對人體的治療也無效。埋耳穴和吃藥的理論是一樣的，相互之間有增強療效的也有互相抵消作用的穴位，有一些穴位有治療某方面疾病的同時有另一方面的副作用。如失眠的耳穴神門，能夠治療失眠的同時有便秘的副作用，但是如果是腹瀉脾虛的病人那就是治療作用。耳穴胃可能減肥也可能增肥，根據位置的稍微偏移作用不一樣，可能適得其反。
　　學了耳穴後，其他諸如手穴、足穴和眼穴等都有類似的功效主治。學醫一般來說一通百通，臨床中給人治病往往也是一通百通，治好其中某一種疾病，其他疾病自然而然好轉。世界和社會上的其他事情也可以此類推，出現問題一般有異常現象存在，不管是內在的還是外在的異常現象，哪怕是一個工作表如果出現問題也是因為某部位出現異常現象，交通堵塞同樣是因為出現了異常現象才發生，這符合中醫的“天人合一”觀點。