皮膚的皺襞是由皮下軟組織摺疊所致。皮膚皺襞的形成有很多因素。有遺傳傾向的面頸部軟組織在進行性重力作用下逐漸下移，使皺紋或溝狀紋變成皺襞。迅速的體重增減所產生的牽張力，一旦超出了皮下筋膜系統的抗張能力，也會使組織鬆弛而產生皮膚皺襞。過度的肌肉張力也可以產生皮膚皺襞，常常見於當額肌過度增生時所導致的前額部的褶皺徵象。相反，極低的肌張力也同樣會產生皮膚皺襞。這一現象常常見於那些頸部的頸闊肌因過度牽拉而伸長的情況，形成了一到兩條頸闊肌束帶，造成了“火雞頸”樣的畸形。過度的上頜骨前部和梨狀骨骨質的吸收，特別是伴隨有口輪匝肌的松垂和上唇皮膚的變薄，使口周和口角出現皮膚皺襞。
從治療的角度來看，將皺紋、溝狀紋與皮膚皺襞區分開是至關重要的。對於表情紋和溝狀紋來說，綜合治療的效果一般都很好。治療技術包括注射填充劑(如膠原蛋白或脂肪)，注射肉毒素，選擇性切除肌肉(如剝離切除皺眉肌和降眉肌)和使用激光舒平術。
對於表情紋和溝狀紋，單獨使用激光舒平術很難取得理想的效果。對於皮膚皺襞的矯正則最好進行手術收緊，如瞼成形術、提眉術和麵部除皺術等。如果眶周和口周的皮膚皺襞由於骨質吸收而非常明顯，最好採假體充填術，偶爾採用骨移植或截骨前移術。對於大多數尋求面頸部恢復青春的患者，往往紋理、表情紋、溝狀紋和皮膚皺襞同時存在。因此，我們通常採用手術和非手術的綜合治療方法以達到最佳的效果。
