妊娩後期,少數的婦女在擠壓乳房時,可有點滴稀薄的黃色液體從乳頭排出,量很少,這不是下奶,正式乳汁分泌要在分娩以後。分娩後甚麼時候下奶,雖然每個母親不盡相同,但差別不大。大多數婦女在產後第二天就可從乳頭擠出少許乳汁,叫做初乳,以後由於哺乳的關係,乳汁的分泌量日見增多。
產後為甚麼就有乳汁分泌呢?這是由於胎盤形成後,由胎盤分泌的孕激素可刺激乳腺腺泡的發育,而所分泌的雌激素可刺激乳腺腺管發育,促使乳房進一步增大。但僅有這兩種激素尚不能使乳腺得到完善的發育,還要有體內其他許多激素的協同作用,才能完成。妊娠期乳腺的充分發育是為泌乳做準備,但妊娠期並不分泌乳汁,因體內大量的孕激素和雌激素有抑制乳汁生成的作用。
分娩後胎盤排出體外,雌激素和孕激素水平迅速下降,解除了抑制乳汁生成的作用,因而分泌乳汁。以後的乳汁分泌,很大程度上依賴於哺乳的刺激。哺乳時由於吸吮乳頭,形成一種吸吮排乳反射,保持乳腺不斷有乳汁排出,以後逐漸形成了條件反射,甚至聽到嬰兒哭聲,就可以引起乳汁分泌。