以 "證據為基礎的節食 "來減輕體重

　　隨著人們生活水平的的提高,肥胖症的發病率近年來也呈上升趨勢,與肥胖相關的一系列疾病如糖尿病、高血壓、腦血管疾病等也逐漸增加,因此,如何防治肥胖症已成為全社會共同關注的問題。食療減肥以其具有安全、營養、快速等特點,正在單純性肥胖治療中發揮著越來越重要作用。中醫治病講求辨證論治,應用到食療中稱作“辯證施食”。首先根據中醫理論對患者辨證分型,再根據食物的性味和患者的客觀情況,針對辨證結果作出相應的調整,為肥胖者挑選合適的食物。凡是氣虛的,當用補氣食物;凡是血虛的,當用補血的食物。熱性病選擇寒涼性質的食物;而寒性疾病選擇具有溫熱性質的食物。肥胖主要與飲食、體質、勞逸和情志等因素有關。肥胖症根據中醫辨證分型可以分為5種。其臨床表現、食療原則和辨證施食情況如下。
　　1、脾虛溼阻型
　　臨床表現：形體肥胖、肢體困重、倦怠乏力、脘腹脹滿、納差食少、大便溏薄、舌質淡、苔薄膩、脈緩或濡細。此型臨床上最為多見。
　　食療原則：健脾化溼。
　　食物選擇：扁豆、蠶豆、豌豆、赤小豆、綠豆、黃豆芽、綠豆芽、玉米、冬瓜、冬瓜皮、黃瓜、黃瓜皮、西瓜、西瓜皮、白菜、鯉魚等。
　　食品選擇：雜豆粥、涼拌三皮、赤小豆鯉魚湯、冬瓜瓤湯、白菜粉絲湯等。
　　2、脾腎兩虛型
　　臨床表現：形體肥胖、虛浮腫脹、疲乏無力、少氣懶言、動則喘息、頭暈畏寒、食少納差、腰膝冷痛、大便溏薄或五更洩瀉、男性陽萎、舌質淡、苔薄白、脈沉細。重度肥胖症患者多為此型。
　　食療原則:溫陽化氣利水。
　　食物選擇:豇豆、刀豆、枸杞子、羊乳、牛乳、羊瘦肉、狗瘦肉、雀肉、胡桃仁等。
　　食品選擇:枸杞子飲、雀肉粥、羊乳羹、人參胡桃湯、素拌豇豆、胡椒羊肉湯等。
　　3、胃熱溼阻型
　　臨床表現：形體肥胖、恣食肥甘或消谷善飢、口臭口乾、大便秘結、舌質紅、舌苔黃膩、脈滑數。此型多為體壯的中青年肥胖者。
　　食療原則：清熱化溼通腑。
　　食物選擇：白菜、圓白菜、芹菜、萵苣、竹筍、蓴菜、蓮藕、苦瓜、馬齒莧、馬蘭頭、荸薺、鴨梨等。
　　食品選擇：涼攔萵苣、白菜海帶湯、五汁飲、涼拌藕絲、竹筍罐頭、雞蛋炒馬齒莧、豬肉炒苦瓜等。
　　4、氣滯血瘀型
　　臨床表現：形體肥胖、兩脅脹滿、胃脘痞滿、煩躁易怒、口乾舌燥、頭暈目眩、失眠多夢、月經不調或閉經、舌質暗有瘀斑、脈弦數或細弦。肥胖日久者可見此型。
　　食療原則：舒肝理氣、活血化瘀。
　　食物選擇：香櫞、橙子、桔皮、桔子、佛手、蕎麥、高粱米、刀豆、白蘿蔔、茴香、茉莉花、山楂、茄子、酒、醋等。
　　食品選擇：涼拌佛手、蒜泥茄子、白蘿蔔湯、蕎麥麵、茉莉花茶、山楂飲、三花減肥茶、健身醋等。
　　5、腎陰虛型
　　臨床表現：形體肥胖、頭昏頭痛、五心煩熱、腰膝痠軟、舌紅少苔、脈細數或細弦。此型臨床上比較少見。
　　食療原則：滋陰補腎。
　　食物選擇：銀耳、黑木耳、黑豆、桑椹、甲魚、豬瘦肉、鴨肉、鴨蛋、海參、海蜇、黑芝麻、豬腎等。
　　食品選擇：涼拌海蜇皮、雙耳羹、甲魚羹、黑豆豬肉粥、香菇燒海參、黑芝麻粥、杜仲炒腰花等。
　　由於肥胖症病因複雜,臨床上證型兼而有之,治療與保健宜標本兼顧,補瀉同用,數法並施,方能取得比較好的效果。當然辨證施食還必須注意因時、因地、因人制宜。
　　6、討論
　　中醫食療是在中醫理論的指導下,利用食物性味的搭配及所含營養成分或其他成分,作用於人體一定的臟腑,達到調和氣血、平衡陰陽、防治疾病、健身延年的目的。“辨證施食”是中醫食療學的一大特點,是中醫辨證論治治療原則於食療臨床的具體運用。
　　與西醫辨病治療不盡相同,它是建立在整體觀的基礎上,將人體各臟腑組織看成是有機聯繫的統一整體,又將人與周圍環境看成是密切相關的有機整體,進行整體調整。與此同時,還注意個體的特異性,如同一種臨床表現,但性質有別,治療則有異。如此施治更具有針對性,更加合情合理。
　　食療減肥,在現代營養學知識的基礎上,加上中醫“辨證施食”的治療原則,從而達到更好的減肥效果。