1.肥胖伴阻塞型睡眠呼吸暫停綜合徵 肥胖者發生阻塞型睡眠呼吸暫停綜合徵(OSAS)的可能性是非肥胖者的3倍,成年肥胖男性約50%以上有可能發生OSAS。
2.肥胖伴肝損害 肥胖可導致肝損害,為明確肥胖者肝損害的特點,曾有人比較了健康者與肥胖者之間肝功能情況,結果發現無論男女肥胖者肝功能均有不同程度的異常,其中以 GPT和γGT升高為主,尤其是男性肥胖者,GPT和γGT明顯升高。同時,通過腹部B超檢查發現肥胖者脂肪肝比非肥胖者的比例顯著增加,而且男性略高於女性。由此認為肥胖者脂肪肝損害的特點就是GPT和γGT的輕度升高。
脂肪肝指肝臟中有較多的中性脂肪蓄積的狀態。一般肝小葉有30%以上的脂肪滴蓄積則稱為脂肪肝。它是一種不伴炎症及纖維化的可逆狀態。
3.肥胖伴腎功能異常 肥胖可影響腎臟的血流動力學及腎功能,有報道肥胖者常常表現為蛋白尿,有時表現為腎病綜合徵。有報道慢性腎功能不全的肥胖患者的病理改變50%為腎小球硬化,因此,認為肥胖所致的腎小球硬化是慢性腎功能不全的原因。
4.肥胖伴內分泌功能異常 肥胖者可引起垂體前葉功能異常。肥胖者的生長激素(GH)基礎值低,並且對各種負荷實驗,如生長激素釋放激素(GRH)、胰島素、左旋多巴、精氨酸等刺激的分泌反應低下。GH的分泌反應與肥胖程度成負相關。
5.肥胖伴高尿酸血癥 肥胖可引起高尿酸血癥,Framingham研究中記載,體重增加10%,可使血清尿酸值增加在男性為0.25mg/dl,女性為0.125mg/dl。
飲食習慣的變化對高尿酸血癥的發生也有影響,10歲左右的肥胖兒不伴高尿酸血癥,而到了20歲左右如果大量飲酒就會發生高尿酸血癥,高度肥胖者的血清尿酸值與其BMI顯著相關。