1、β受體阻滯劑:這類藥物會阻滯β受體,使心肌收縮力減弱、心率減慢。對心功能良好、容易緊張、血壓偏高的病人,可選用普萘洛爾(心得安),口服,每次5~10毫克(每片10毫克),每天2~3次 ,或美託洛爾(倍他樂克),每次12.5~25毫克(每片50毫克),每天兩次,或阿替洛爾(氨酰心安),每次12.5~25毫克(每片50毫克),每天兩次。副作用是可引起心動過緩、低血壓和房室傳導阻滯等。如心率低於60次/分則停用。
2、維拉帕米(異搏定):為鈣拮抗劑。可選擇性地抑制鈣離子流向竇房結和房室結的結區內,從而降低自律性,使心率減慢,適用於心功能良好、血壓偏高的心動過速病人。口服 ,每次40~80毫克(每片40毫克),每天3次,或用緩釋片,每次1片(240毫克),每天1次。偶可致低血壓、周圍水腫、頭暈、眩暈等不良反應。若心率低於60次/分則停用。
3、地爾硫(恬爾心):為鈣拮抗藥。口服,每次1片(30毫克),每天3次。最大劑量為90毫克,每天3次。如服緩釋膠囊,每次 1粒 (9 0毫克 ),每天 1~ 2次。偶見眩暈、潮紅、頭痛、便秘、低血壓等不良反應。
4、胺碘酮(可達龍):有抑制竇房結和房室結的傳導作用 ,適用於心功能較差或有早搏的心動過速病人。口服 ,每次1片(0.2克),每天3次。如心率低於60次/分則停用。可有心動過緩及心電圖示有Q-T間期延長等不良反應。
5、利血平:為周圍腎上腺素能神經阻斷藥。口服,每次半片~1片(每片0.25毫克),每天2~3次。劑量過大可致倦怠、乏力、頭痛、精神抑鬱、焦慮、陽痿等。少見有嘔吐、胃痛、心動過緩、支氣管痙攣等反應。故有精神抑鬱、消化性潰瘍、震顫性麻痺、嗜鉻細胞瘤等病史者應慎用。