發布於 2022-11-24 07:41

患者:病情描述(發病時間、主要症狀、醫院等)。患者男,53歲,常年有心臟病,高血壓,心律失常,房顫,血稠,痛風,肥胖。4月17日突發心臟病,錯過了溶栓時間,醫院診斷為三度心衰,住院時呼吸困難,平時睡覺經常突然坐起來,住院20多天,分兩次共做了4個支架,做完支架後4天就出院了,看的醫院是老家的市醫院。住院期間,給我服用了疏血通、多巴胺和硝普鈉、阿托品、哮喘、速效救心丸等藥物。我的呼吸有所改善,睡覺時突然坐起來的情況也有所好轉,但還是時常有些呼吸困難,痛風發作的情況也比較嚴重。現在我已經出院,在家裡休息。我現在服用的藥物有:阿司匹林、波立維、單硝酸異山梨酯片、洛伐他汀膠囊、螺內酯,壓差很小,高壓正常,低壓偏高,醫生暫時沒有開降壓藥。我想問,第一,目前這種情況下,我是否需要去北京進一步諮詢和治療?第二,這些治療心臟的藥物與痛風是否有矛盾,因為痛風相當嚴重,我應該怎麼辦?感謝家屬的焦急。
衛生部北京醫院心內科李康。首先,痛風:1.避免動物內臟、海鮮、蘑菇、魚、雞肉、扁豆等高嘌呤食物,非常重要,一定要控制飲食!一定要戒掉啤酒!戒掉所有酒精飲料!
2.每天用1-2片碳酸氫鈉鹼化尿液。
3、服用瑞格列淨,每日1片。
4、少活動,穿寬鬆的布鞋。
5.疼痛非常嚴重時,可以用芬必得等止痛藥進行復合治療。
冠心病的治療:
1.控制體重,戒菸戒酒,低鹽飲食。
2.將洛伐他汀改為辛伐他汀20毫克,每晚1片。
3.如果心率不慢,建議加服倍他樂克25毫克,每天2次。

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痛風又稱“高尿酸血癥”,是一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。痛風的定義是人體內有一種叫作嘌呤的物質的新陳代謝發生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應,就叫痛風。 風溼是指以肌肉、關節疼痛為主的一類疾病。主要
發布於 2022-12-24 06:43
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發布於 2022-11-23 15:11
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發布於 2024-05-28 13:05
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一、概念:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(atheroscleroticcoronaryarterydisease,CAD)簡稱冠心病,多在中年以上發病,男性發病率與死亡率明顯高於女性。冠狀動脈粥樣硬化是全身動脈粥樣硬化累及冠狀動脈的表現,主要侵犯冠狀動脈主幹及其近段的分支,左冠狀動脈的前降支與迴旋支的發病率較右冠狀動脈為高。CAD的主要病變系冠狀動脈內膜脂質沉著、形成黃白色隆起的粥樣硬化斑塊,斑塊基
發布於 2023-01-15 19:41
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概述 冠心病和心絞痛是一種臨床經常並存的疾病,二者之間在發病原因上存在著一定的共性,但是也要考慮到臨床的症狀發作時間的不同及效果的差異,針對冠心病和心絞痛,要做好日常的護理和飲食的防禦,防止血管內的垃圾逐漸增多,多冠心病造成損傷,堵塞人體的冠狀動脈,還會造成硬化的現象,因此要重視分別這兩者的區別,使用藥物進行控制。 步驟/方法: 1、 冠心病和心絞痛的病情發作時間不同,一般的冠心病在發作期間
發布於 2023-06-11 10:44
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發布於 2024-05-05 16:55
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一、什麼是高尿酸血癥和痛風?高尿酸血癥是指血液中尿酸含量異常升高。當血中尿酸(鹽)濃度過高時,即可析出,形成結晶沉積於關節、軟組織、軟骨及腎臟等組織,引起疼痛和功能障礙,稱為痛風。痛風的臨床特點為高尿酸血癥、特徵性急性關節炎反覆發作、關節滑液內出現尿酸鈉結晶,痛風石形成。嚴重者可導致關節活動障礙和畸形,泌尿繫結石及痛風性腎病。根據病因臨床上將痛風或高尿酸血癥分為原發性和繼發性兩種。原發性痛風約1
發布於 2022-12-18 21:00
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發布於 2023-06-13 00:04
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