長期喉嚨幹癢腫痛,咳嗽音啞聲嘶,早上刷牙想幹嘔……慢性咽喉炎是許多現代人“無言的痛”。不過,最令患者困擾的是,有些人用些清涼祛火的中成藥,就能得到緩解;但有些人用藥後,不僅效果很差,甚至會適得其反,這又是為甚麼呢?
在臨床上,後一類患者常會痛苦地告訴醫生,他們不僅有咽喉紅腫的現象,而且此部位長期存在著疼痛和異物感。事實上,這些患者是由反流性胃液侵蝕刺激咽部而引發了症狀,胃食管反流病才是幕後真正的“罪魁禍首”。因此,如果在排除了鼻咽部疾病所致咽喉炎後,還伴有泛酸、噯氣或胸骨後燒灼感等,且這些症狀越重,咽喉部症狀也隨之加劇的話,就很可能是反流性咽喉炎。長期病情不愈的頑固性慢性咽喉炎患者,一定要提高警惕。
之所以會出現這樣的情況,可能有3種原因:一是進食過飽後打嗝使胃酸反流;二是食管上括約肌鬆弛;三是夜間平臥時,因頭部偏低,使滯留在食管近端的胃酸類物質流入咽部。
因此,這類患者首先應避免暴飲暴食或睡前進食,不服用影響食管動力機能的藥物;其次,睡覺時應適當將枕頭墊高,以便使頭部抬高,這些都有助於降低反流性咽喉炎的發生;再次,如果已經明確了咽喉有“酸”,除局部應用消炎藥、咽喉含片外,應配合使用抑酸藥及促胃動力藥;最後,避免長期菸酒、濃茶、濃咖啡對胃的刺激,以免胃部不適後泛酸增多,刺激咽喉部黏膜,造成咽喉部炎症持續存在,甚至加重。