發布於 2024-03-15 20:02

  (1)動力性因素。椎節失穩、鬆動,後縱韌帶膨隆、皺褶,髓核後突和黃韌帶肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受壓。這些情況可因體位的改變而消失。

  (2)機械性因素。椎體後緣骨質增生,髓核突出或脫出後形成粘連、機化,可造成對脊髓的持續性壓迫,或當頸椎活動時,脊髓在凸出部位來回磨擦,均可使脊髓受壓或受刺激而產生症狀。

  (3)血管因素。脊髓的血液供應是保持脊髓完成各種複雜活動的重要基礎,一旦某些血管因遭受壓迫或刺激而出現痙攣、狹窄,相應支配區缺血,產生癱瘓症狀。

  (4)先天發育因素。頸椎椎管矢狀徑先天性發育狹窄也是不容忽視的原因。

  下肢症狀往往是脊髓型頸椎病的主要症狀和早期症狀,是由上述病因對錐體束的直接壓迫或局部血液供應減少、中斷所致。若治療不及時或治療不當.有時可呈進行性加重,嚴重時可出現呼吸困難、大小便失禁、性功能喪失及痙攣性癱瘓等後果。當然,有部分脊髓型患者,也可由於錐體束深部被累及,而首先出現以上肢症狀為主,然後才波及下肢。上肢症狀主要為手的動作笨拙、細小動作失靈(穿針、寫字發生困難)、手抓握功能降低、持物墜落等。同時,脊髓型還有生理反射異常、病理反射出現等體徵。如上肢肱二頭肌、肱三頭肌、肱橈反射和下肢膝反射、跟腱反射減弱或消失(早期可亢進或活躍);腹壁反射、提睪反射、肛門反射減弱或消失;霍夫曼徵、掌頦反射及林米特徵(即屈頸試驗,患者直立,屈頸或伸頸片刻,即出現上肢觸電樣麻木,並沿軀幹向下放射到小腿及足部)陽性等。

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1甚麼是脊髓型頸椎病2主要症狀下肢症狀:下肢可出現放射性痛、冷、麻、涼、或熱竄痛、無力、不能站立、不能行走、不能下蹲,活動後加重,休息後減輕,或休息後剛起來加重,少有活動後好轉,再活動後又加重。與天氣變化有關,遇冷加重,遇熱減輕,或不明顯等。重則肌萎縮、跛行、功能下降。上海龍華醫院骨傷科張霆半身不遂(頸性半身不遂):單側肢體偏癱、麻木、竄脹,甚則口角歪斜、語言功能障礙、穿鞋脫襪困難、行走不穩等,
發布於 2023-02-01 08:12
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61歲的施先生,患頸椎病多年,平素行走正常,偶有頸部疼痛。一次騎自行車時不慎面部著地摔倒,導致四肢麻木,不能自主活動,當時在外院就診,頭頸部均未檢查出明顯骨折外傷,保守治療後症狀無明顯恢復。經仔細檢查後發現,患者頸椎管有多處狹窄,壓迫脊髓,此次外傷導致發病多年的頸椎病明顯加重,必須把受壓的脊髓徹底解放出來,才有可能恢復四肢的感覺、運動功能。經過我們的治療小組詳細討論、周密計劃後,進行頸椎後路單開
發布於 2023-03-29 03:51
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1上肢症狀:可出現一側或兩側L肢運動障礙與感覺障礙。病人常反映上肢酸脹、麻木、燒灼疼痛與發抖無力感。感覺的部位可發生在肩區、肩部、上臂或前臂、亦可沿神經路線走行方向放射c病程較長者出現大小魚際及前臂肌群的肌萎縮。 2下肢症狀:韌發者下肢行走無力,如踩棉團狀,下肢可單側發病或雙側同時發病。神經支配區皮膚感覺遲鈍。嚴重者下肢負重步態不穩,抖動、肌張力增高,後期出現下肢癱瘓。 3四肢症狀:表現於四肢神
發布於 2024-11-10 04:52
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脊髓型頸椎病為高位脊髓的壓迫,波及面積很廣,牽連上肢、下肢、頭部與能神經,由於每個病人壓迫的輕重,病程的長短,所出現不同部位的支配異常反映。 ①上肢症狀:可出現一側或兩側L肢運動障礙與感覺障礙。病人常反映上肢酸脹、麻木、燒灼疼痛與發抖無力感。感覺的部位可發生在肩區、肩部、上臂或前臂、亦可沿神經路線走行方向放射c病程較長者出現大小魚際及前臂肌群的肌萎縮。 ②下肢症狀:韌發者下肢行走無力,如踩棉團狀
發布於 2024-03-15 19:36
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概述 脊髓型頸椎病患者在生活中可能比較少見,但是大家必須要明白,該型頸椎病的症狀一般是隱性發展的,對患者的危害是不容小覷的。 步驟/方法: 1、 保守治療:主要是指科學運用頸託,這樣可以減少頸椎在活動時對脊神經根的刺激,從而減輕疼痛,又有利於腫脹的消除。此方法一般適用於病情初期或康復期的患者,若是症狀十分嚴重,則不會取得很好的效果。 2、 微創治療:北京骨科醫院主要是運用射頻熱凝靶點術,該
發布於 2023-07-22 15:49
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1.常見表現 脊髓型頸椎病變是脊髓壓迫症病理改變之一。臨床表現因病變脊髓被侵襲的程度、部位和範圍而異。感覺障礙多不規律,手臂的麻木多見,但客觀上淺痛覺障礙與病變所支配皮節不一定對應,深感覺少有受累者,可有胸或腹束帶感,此時常伴有腹壁反射增強。 上肢通常多以下運動神經元通路損害為主,手笨拙,無力,表現為寫字、繫鞋帶紐扣、用筷子等精細動作困難,隨病情發展可有手內在肌萎縮,可出現上位其他上肢肌力減退。
發布於 2024-03-13 06:44
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1.非手術療法仍為本型的基本療法,尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者,約近半數病例可獲得較明顯的療效。但在進行中應密切觀察病情,切忌任何粗暴的操作及手法。一旦病情加劇,應及早施術,以防引起脊髓變性。 2.手術療法 (1)手術病例選擇: ①急性進行性頸脊髓受壓症狀明顯、經臨床檢查或其他特種檢查(MRI、CT檢查等)證實者,應儘快手術。 ②病程較長、症狀持續加重而又診斷明確者
發布於 2024-03-13 06:50
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1、頸椎位於頭顱和胸椎之間,是人體脊柱活動範圍最大的部位,頸椎病患者的受傷的機會也較多,青少年時頸部外傷是導致中年後患有脊髓型頸椎病的原因的重要因素。 2、年老體弱,肝腎不足,筋骨懈惰,可引起頸部韌帶鈣化,導致脊髓型頸椎病的發生。頸椎間盤、椎體、椎間小關節等的退行性改變,是頸椎病發生的主要原因。若頸椎間盤突出物突向椎體後方,則壓迫脊髓,造成脊髓型頸椎病。因此,這些都是導致脊髓型頸椎病的原因。 2
發布於 2024-03-13 07:04
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這種多發於40歲以上人群的頸椎病,具有很強的隱匿性,加上不同個體間差異較大,發病的表現也會很不一樣,不容易被察覺。有些可能已經發展到很嚴重的程度,也只是有些手指麻木的輕微症狀,而有些可能像梁先生這樣,一發病就出現脊髓休克的症狀。 一般來說,脊髓型頸椎病表現為早期兩側或者一側的下肢麻木、發抖、無力等,繼而逐漸發展為上肢發麻、力量減弱,拿在手裡的東西容易掉。症狀加重時,可能還會出現便秘、排尿困難或者
發布於 2024-03-13 06:57
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一、脊髓型頸椎病的治療誤區為有些年輕人轉頭時頸椎經常發出響聲,就會認為自己患了此病。之所以轉頭時脖子會發出咔咔的響聲,主要是因為頸部的韌帶和骨骼發生摩擦所造成的,並非是真正意義上的脊髓型頸椎病。畢竟,脊髓型頸椎病仍然是中老年人的常見病,年輕人患病的比率也不是很高,但是年輕時不良生活習慣和長期伏案工作會增加患病的可能。 二、做瑜伽、倒走、做按摩等方法是有助於緩解脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病的病因是頸
發布於 2024-03-15 19:56
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