肺炎引起的右側胸腔積液會是結核病嗎？

患者。我今年才23歲6月10日在醫院被查出肺部感染，但當時醫生開了甲磺酸左氧氟沙星片，告訴我可以在附近診所打點滴，在附近診所打的點滴是先鋒還是甚麼具體的我不清楚，三天沒見效，又去了醫院，開回的點滴是頭孢西丁7天的輸液後逐漸有了點效果。但現在醫生說我 醫生說我可能已經產生了耐藥性，改成氟哌酸葡萄糖注射液，和鹽酸氨酚烷胺葡萄糖注射液五天已經打完了，這期間打點滴時出現了盜汗，現在不發燒已經三四天了，不咳嗽，幾乎沒有痰，有的很少能咳出三四口痰一天。痰中無血，白痰中帶鐵鏽色!6月26日，拍了X光報告。右下肺功能低下，右下肺紋理較重，右肺葉間裂隙增厚，縱隔無明顯增寬，雙側肺門無明顯異常增大，心影不大，形態無明顯異常，左膈肌表面光滑，左肋膈角存在，右膈肌表面清晰，右肋膈角變鈍。診斷：右下肺炎吸收期右胸腔積液這個病到底是甚麼病知道說好？我已經做了痰檢，三天後出結果，對了我是乙肝小三陽。 問題補充：另外今天醫院醫生給我開了7天的甲磺酸左氧氟沙星片和頭孢氨苄片。現在這種藥對我有甚麼作用？另外這段時間我的體重下降了，胃口也不好。睡眠也不好，心臟的壓力特別大？希望你能幫我仔細說說！！！。6月10日第一次胸透CR，雙側胸腔走廊基本對稱，右上肺和下肺靠近肋膈角處質地較重，可見片狀模糊影，心膈未見明顯異常，初步印象：右肺滲出性病變，建議治療後複查!6月21日胸片顯示：右下肺紋理較重，模糊不清。印象：右下肺炎!
衛生部北京醫院呼吸科李曉丹：希望你看到我的回覆時，已經不再擔心你的病情。一般來說，肺結核的好發部位是在上肺，當然下肺也不是不可以。不過，根據你的描述，我個人認為這還是一種常見的細菌性肺炎。對於一些肺炎，由於自身免疫反應強烈，可能會有少量的滲出物，隨著病情的好轉，這些滲出物可以慢慢被吸收。當然，為了排除結核病，還需要做許多其他檢查，如PPD皮試、血沉、痰液培養，必要時可能還要做纖維支氣管鏡檢查。我希望今後能更加註意自己的健康，不要再生病了。