砷在急性早幼粒細胞白血病治療中的應用

目的：觀察四砷硫化物（TATS）治療原發性和複發性急性早幼粒細胞白血病（APL）期間的細胞形態學和細胞遺傳學變化，並研究其作用機制。
方法：通過應用骨髓短期培養法、染色體熒光原位雜交（FISH）技術和形態學技術，對13名原發性和7名複發性APL患者進行了細胞遺傳學和形態學分析。
結果：連續對6名初治患者和2名復發患者在初治或復發時及TATS治療期間進行了骨髓細胞的形態學動態觀察，結果顯示8名患者的骨髓APL細胞均有分化現象。在整組20例中，19例在TATS治療期間顯示t(15;17)陽性細胞逐漸減少，這與形態學APL細胞的百分比下降相關（r值範圍0.7298-0.9989） 。19名t(15;17)染色體易位的患者在治療後達到血液學完全緩解（CR），16名患者達到細胞遺傳學CR，1名t(11;17)易位的患者沒有達到血液學CR。
結論：TATS對原發和復發的APL有誘導分化作用。單藥TATS治療原發和復發的APL患者可獲得血液學和細胞遺傳學的緩解。應用FISH技術監測t(15;17)陽性細胞可以客觀地反映APL的細胞變化模式。