甚麼時候是做膽石切除手術的最佳時機？

膽囊取石術通過微創手術手段實現了取石和保留膽囊，避免了膽囊切除後可能出現的消化道症狀和膽囊切除術的嚴重併發症，如總膽管損傷。它適用於無症狀的膽囊結石患者，對保留膽囊和功能性膽囊有強烈的願望。
門診患者也經常來諮詢："劉主任，我的情況適合做膽囊結石保膽嗎？"我瞭解病情後，翻閱了厚厚的門診和急診資料，患者剛開始是急慢性膽囊炎反覆發作，不能吃油膩的食物。在這種情況下，連最基本的檢測膽囊功能的脂肪餐都做不了，膽囊收縮功能也幾乎沒有了，我只能非常遺憾地告訴病人：你只能做膽囊切除手術。這些病人真的很可惜，如果膽囊沒有提前半年或一年發作，在膽囊功能還在的時候，完全有可能保住膽囊。
所以提醒廣大無症狀的膽囊結石患者要注意膽囊結石的危害。因為一方面膽囊結石會排入總膽管誘發急性膽管炎和胰腺炎，甚至威脅到患者的生命。另一方面，膽囊結石是膽囊癌的一個重要致病因素。由於膽囊結石引起膽囊的慢性炎症，加上結石對膽囊的長期刺激，"無症狀的膽囊結石 "有可能發生癌變，一旦成為惡性膽囊癌，往往轉移到肝臟和其他器官。平均存活期只有約6個月，預後很差。無症狀的膽囊結石患者應每3-6個月做一次隨訪超聲檢查，以監測膽囊和結石情況。如果有保留膽囊的強烈願望，且膽囊有功能，可以選擇膽囊切除術。如果必須為保留膽囊結石設定一個手術期限，應該是越早越好。